Hoofd-
Granen

Vitiligo. Oorzaken, symptomen, tekenen, diagnose en behandeling van pathologie.

Vitiligo is een chronische ziekte waarbij witte vlekken op de huid verschijnen, vatbaar voor groei en fusie. Naast de huid kunnen het haar, het netvlies en de hersenvliezen worden aangetast. Patiënten ervaren geen pijn, jeuk of andere onaangename gewaarwordingen, maar afwijkingen in uiterlijk schenden de psychologische toestand aanzienlijk.

In beperkte delen van de huid stopt de aanmaak van melanine, het pigment dat verantwoordelijk is voor de kleur van huid en haar. Als resultaat verschijnen er melkwitte vlekken op deze plek. Pigmentverlies kan snel optreden, over meerdere uren of langzaam over meerdere maanden..

Oorzaken van vitiligo. De ontwikkeling van de ziekte wordt geassocieerd met een tekort aan zink en koper in het lichaam, blootstelling aan zware metalen en andere gifstoffen, infectieziekten, verwondingen, neurose, depressie, hormonale onbalans (diabetes mellitus, schildklierpathologie). Maar erfelijkheid speelt een leidende rol. Zo bracht zanger Michael Jackson, die aan vitiligo leed, deze ziekte over op zijn oudste zoon.

Statistieken. Vitiligo is een veel voorkomende huidpathologie. Het aantal patiënten bereikt 0,5-8% van de wereldbevolking, dat zijn ongeveer 40 miljoen mensen. Vitiligo komt vaker voor op jonge leeftijd: 50% van de patiënten zijn mensen van 10-30 jaar oud. Het begin van de ziekte bij mensen boven de 40 is een zeldzaamheid. Een toename van de incidentie wordt opgemerkt in de lente- en zomermaanden, wanneer de huid meer wordt blootgesteld aan zonlicht.

Over het algemeen worden mannen en vrouwen even vaak ziek. Maar vrouwen worden vaker doorverwezen naar Europese artsen voor huiddepigmentatie en naar Aziatische artsen.

Verhaal. In het Latijn wordt 'vitiligo' vertaald als 'vicieuze ziekte'. Antieke genezers associeerden haar uiterlijk ten onrechte met syfilis en andere seksueel overdraagbare aandoeningen. In de middeleeuwen werden witte vlekken op de huid beschouwd als een manifestatie van de gevaarlijkste infectieziekte - lepra (lepra). En pas halverwege de negentiende eeuw werd vitiligo geïsoleerd tot een afzonderlijke ziekte en bewees het dat het niet besmettelijk is.

Een effectieve behandeling die het verwijderen van vitiligo garandeert, bestaat niet. Ongeveer 20% van de mensen kan geen duurzame verbetering bereiken met medicijnen. Bij 7% van de patiënten is er echter een spontane genezing.

Wat bepaalt de huidskleur?

De huid is een complex orgaan dat het menselijk lichaam bedekt. De kleur hangt af van het functioneren van speciale cellen - melanocyten die het pigment melanine afscheiden.

Huidstructuur

  • De opperhuid is de buitenste laag, die wordt gevormd door een meerlagig verhoornd epitheel. Daarin zijn er op zijn beurt 2 belangrijkste functionele lagen:
    • De spruit (basale) laag - daarin zijn actieve processen van celdeling, die zorgen voor regeneratie en bijwerking van de opperhuid. Melanocyten bevinden zich in de basale laag.
    • Stratum corneum - bestaat uit dode verhoornde cellen. Heeft een beschermende functie.
  • Derma - de huid zelf, gescheiden van de opperhuid door het basaalmembraan. Functies: biedt ondersteuning en voeding van de opperhuid, zorgt voor lokale immuniteit. In de dermis worden 2 lagen onderscheiden:
    • Papillair - wordt vertegenwoordigd door los vezelig bindweefsel, dat immuuncellen (basofielen, macrofagen en T-lymfocyten) en capillaire lussen bevat.
    • Mesh - bestaat uit een dicht bindweefsel dat een ondersteunende functie vervult.
De cellulaire samenstelling van de opperhuid

  • Keratinocyten of epitheelcellen (85%) - de cellen die de basis vormen van huidepitheel.
  • Langerhans-cellen (10-15%) zijn cellen die informatie ontvangen over antigenen (virussen, bacteriën). Ze werken samen met lymfocyten en andere immuuncellen, waardoor de lokale immuniteit van de huid wordt geactiveerd..
  • Merkel-cellen (2-3%) - verantwoordelijk voor de gevoeligheid van de huid, zorgen voor aanraking.
  • Melanocyten (tot 10%) zijn cellen met grote donkere kernen en een groot aantal processen in de dikte van de basale laag. Huidpigment - melanine wordt geproduceerd en rijpt in speciale organellen - melanosomen.

Door de processen wordt het pigment naar de omliggende keratinocyten getransporteerd. Elke melanocyt levert pigment aan ongeveer 10 omliggende cellen..

Productieproces van melanine

Melanine wordt in melanocyten gevormd uit het aminozuur tyrosine, dat met voedsel wordt ingenomen en in de lever wordt gesynthetiseerd uit fenylalanine. Dit proces vindt plaats met de deelname van een koperhoudend enzym - tyrosinase, een stof die tyrosine omzet in melanine, evenals zink en zuurstof.

De vorming van melanine vindt plaats in verschillende fasen:

  1. Melanocyten ontvangen chemische signalen van omringende cellen en produceren een enzym dat tyrosinase wordt genoemd.
  2. Onder invloed van het enzym wordt tyrosine omgezet in melanine. Pigmentkorrels rijpen in afgeronde 'containers' met melanosomen.
  3. Volgens de melanocytenprocessen wordt melanine naar de omliggende cellen getransporteerd en daar door opgenomen. De mate van verzadiging van keratinocyten met een pigment hangt af van het ras, de individuele kenmerken van het lichaam, de mate van zonlicht.

Overtreding van de werking van melanocyten of hun dood leidt tot een afname van de hoeveelheid melanine in de cellen van de opperhuid en de ontwikkeling van vitiligo.

Oorzaken van vitiligo

De moderne geneeskunde heeft de exacte oorzaak van het verschijnen van witte vlekken op de huid niet vastgesteld. Het is echter bekend dat bij patiënten de aanmaak van DOPA-oxidase- en tyrosinase-enzymen geassocieerd met de vorming van melanine verstoord is.

Mogelijke mechanismen voor de ontwikkeling van vitiligo:

  • De theorie van zelfvernietiging na infecties of als gevolg van blootstelling aan toxines melanocyten worden herboren. Ze produceren giftige producten die celwanden beschadigen..
  • Auto-immuuntheorie - door een gebrek aan immuniteit wordt melanine vernietigd door immuuncellen. Ze zien pigment als een buitenaards organisme en vallen het aan..
  • Biochemische aandoeningen - vrije radicalen (waterstofperoxide) hopen zich op in de huid. In dit opzicht wordt de productie van een enzym, catalase, ontworpen om ze te neutraliseren, verminderd. Vrije radicalen beschadigen melanocyten en leiden tot verkleuring van de huid..
  • Genetische theorie. In 2007 hebben Britse wetenschappers het erfelijke NALP1-vitiligo-gen weten te identificeren. Mensen met dit gen krijgen Vitiligo.
Oorzaken van vitiligo en pathologie die de kans op ziekte vergroten

  • Genetische aanleg. Vitiligo wordt als een dominant kenmerk van ouders op kinderen overgedragen. Dit betekent dat als een van de ouders ziek is, de kans dat de kinderen dezelfde pathologie krijgen 50% is. Zelfs als vitiligo is ontstaan ​​onder invloed van verwondingen of andere oorzaken, wordt de ziekte op genetisch niveau vastgesteld en vervolgens overgedragen op nakomelingen.
  • Aandoeningen van de endocriene klieren:
    • schildklier
    • lever
    • alvleesklier
    • eierstokken
    • hypofyse-bijnier systeem

    Falen van de endocriene klieren leidt tot verstoring van de vorming van enzymen in melanocyten.
  • Aandoeningen van het zenuwstelsel:
    • ernstige emotionele onrust
    • depressie
    Na mentaal trauma treden neuro-endocriene veranderingen op en wordt de innervatie van individuele huidgebieden verstoord. Melanocyten ontvangen geen neurochemische commando's voor de aanmaak van melanine.
  • Huidbeschadiging
    • brandwonden, waaronder zonnebrand;
    • littekens gevormd na verwondingen;
    • microtrauma als gevolg van wrijven met kledingnaden, sieraden.

    Als de huid beschadigd is, raakt de basale laag van de opperhuid gewond, waarin melanocyten zich bevinden. In sommige gevallen herstellen de cellen niet. Met immuniteitspathologie kunnen beschadigde melanocyten worden aangevallen en vernietigd door immuuncellen..
  • Gastro-intestinale ziekten
    • darmplagen;
    • dysbiose;
    • maldsorption-syndroom.

    Spijsverteringsstelselaandoeningen veroorzaken een verandering in de chemische samenstelling van het bloed en een tekort aan enzymen in de cellen. Een verminderde opname leidt tot een gebrek aan magnesium, mangaan, koper en zink, wat nodig is voor de vorming van pigment.
  • Huidblootstelling aan chemicaliën
    • cosmetica van slechte kwaliteit;
    • formaldehyde;
    • fenol en fenolbevattende reagentia die worden gebruikt bij de vervaardiging van verven, rubber, kabels;
    • andere chemisch agressieve stoffen.

    Werken in gevaarlijk werk is een van de meest voorkomende oorzaken van vitiligo. Chemicaliën infecteren epidermale cellen en verstoren hun werking. In dit geval kan een verandering van baan leiden tot spontane zelfgenezing..
  • Verminderde immuniteit
    • infecties
    • operaties;
    • overmatige fysieke activiteit en sport.
Immuunverlagende factoren kunnen vitiligo-brandpunten veroorzaken, vooral bij mensen met een genetische neiging.

Symptomen van vitiligo (foto)

SymptoomMechanisme van voorkomenManifestatiesFoto
Begin van de ziekte - een enkele plekIn melanocyten wordt de melaninesynthese verminderd of volledig stopgezet.Het eerste symptoom is een vlek op het huidoppervlak of slijmvliezen. Het kan rond zijn of met "gescheurde" randen. De vlek verkleurt geleidelijk of binnen een paar uur.
Hyperpigmentatie rond de focusRond de focus ontwikkelt zich een ontstekingsproces, dat gepaard gaat met een verhoogde synthese van melanine.De plek is omgeven door een rand die donkerder is dan een gezonde huid. Dit symptoom onderscheidt vitiligo van andere ziekten die gepaard gaan met verkleuring van de huid..
Vlekneiging voor groei en fusieDe perifere groei van foci wordt geassocieerd met de betrokkenheid van nieuwe melanocyten in het proces.Witte vlekken worden groter en versmelten met elkaar. De groeisnelheid van foci hangt af van de individuele kenmerken van het lichaam.
Lokalisatie - elk deel van de huid of slijmvliezen, behalve de voeten en voetzolenDe huid van de handpalmen en voeten bevat geen melanine, daarom verschijnen er geen vlekken op deze gebieden.Meestal vormen zich vlekken op de flexie- en extensoroppervlakken van de ledematen, op het gezicht, in de oksels op de billen, rond de littekens en op plaatsen met constant trauma aan de huid.
Symmetrische laesieOm onbekende redenen bevinden vlekken zich symmetrisch op het lichaam.In de meeste gevallen zijn de vlekken op de rechter- en linkerhelft van het lichaam identiek..
Verkleuring van haar op het getroffen gebied.In het getroffen gebied verliezen de haarzakjes melanine.In de focus zijn pluizig haar en haar op het hoofd gebleekt. 30% van de patiënten vertoont vroeg grijs haar.
Mesh VitiligoVeel kleine brandpunten van depigmentatie worden gevormd, dicht bij elkaar gelegen..Op de huid van de geslachtsorganen, het binnenoppervlak van de dijen en op de borst bevinden zich vlekken van verkleuring bij het serum.

Diagnose van de oorzaak van vitiligo

Een dermatoloog is betrokken bij de diagnose en behandeling van vitiligo. De diagnose vitiligo veroorzaakt soms problemen voor artsen, omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met een schimmelinfectie, korstmossen, gedepigmenteerde naevus, gedeeltelijk albinisme.

Poll. Tijdens de medische geschiedenis komt de arts erachter:

  • Heeft een van de familieleden dezelfde klinische symptomen, is er een erfelijke aanleg voor vitiligo;
  • Lijdt de patiënt aan auto-immuunziekten die vaak gepaard gaan met vitiligo (vooral Hashimoto's thyroïditis);
  • wanneer is de ziekte begonnen en hoe snel vorderde deze;
  • of er in de afgelopen 6 maanden verergering is waargenomen - groei en het verschijnen van nieuwe brandpunten;
  • kenmerken van looien. Deze informatie is vereist bij het voorschrijven van fototherapie..
Inspectie De arts identificeert externe diagnostische criteria voor vitiligo, die het onderscheiden van andere ziekten.

  • Symmetrische plaatsing van spots. Slechts in 10% van de gevallen wordt één zijde van het lichaam aangetast. Uitslag kan zich langs de zenuw of de plexi bevinden.
  • De brandpunten zijn afgerond, 10-15% kan een onregelmatige vorm hebben of gestippeld zijn.
  • Uitslag kan worden weergegeven door enkele kleine vlekjes of kan leiden tot volledige depigmentatie van de huid.
  • De huid van de brandpunten lost niet op, is niet bedekt met korsten of erosie. De uitzondering is wanneer er een secundaire infectie optreedt.
  • Het haar op de plekken verliest hun kleur, verkleurt.
  • Er zijn plekken rond moedervlekken.
  • De brandpunten zijn omgeven door een hyperpigmentatiering. De donkere rand is duidelijk zichtbaar na blootstelling aan medisch ultraviolet of blootstelling aan de zon.
  • In universele vorm, wanneer een groot lichaamsoppervlak wordt aangetast, hebben gebieden van een gezonde huid een verzonken rand.
  • Vaak verschijnen gedepigmenteerde gebieden op plaatsen met constante wrijving met een kraagoverhemd, horloge, riem.

Houten lamp

Een houten lamp of een zwartlichtlamp zendt ultraviolette stralen van het type A uit en wordt gebruikt om huidaandoeningen te diagnosticeren. De lamp is gemaakt van donker glas en heeft een zwakke gloed.

De lamp van Wood wordt gebruikt om depoci van depigmentatie te detecteren in delen van de huid waar de zon niet valt: onder het haar, in de oksels, op de geslachtsorganen. Het licht van de lamp wordt fel gereflecteerd door de spots, waardoor het mogelijk is om hun aantal, vorm en kleurovergangen te beschouwen. De brandpunten van de ziekte zijn blauwachtig wit van kleur.

Huidbiopsie

Onderzoek is zeldzaam. De scalpel schraapt de epidermislaag in het midden van de focus en aan de periferie. Microscopie van een monster bij vitiligo-patiënten onthult:

  • volledige of gedeeltelijke afwezigheid van melanocyten
  • veranderde collageenvezels
  • een groot aantal melano's in de rand rond de focus

Vitiligo-behandeling

Behandeling met vitiligo is gericht op het beperken van de progressie van de ziekte, het verminderen van de cosmetische manifestaties en het herstellen van de productie van melanine.

Er wordt aangenomen dat vitiligo niet kan worden genezen met een enkel medicijn of een enkele methode - een geïntegreerde aanpak is nodig.

Daarom omvat de behandeling van vitiligo verschillende gebieden:

  • lokale behandeling (zalven, crèmes en lotions)
  • algemene behandeling met systemische geneesmiddelen
  • fysiotherapeutische procedures
  • behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal en andere pathologieën die vitiligo veroorzaken
  • het nemen van vitaminepreparaten (A, E, B1, B2, C, PP, D), het nemen van mineralen, vooral koper en zink
  • eliminatie van provocerende factoren (wrijving, vervuiling)

Zalven en crèmes voor de behandeling van vitiligo


DrugsgroepVertegenwoordigersHet mechanisme van therapeutische actieWijze van toepassing
CorticosteroïdenPrednison
Betamethason
Diprospan
Hormoontherapie vermindert de immuunaanval en helpt het pigment te herstellen.Fondsen worden toegepast op gedepigmenteerde gebieden met een dunne laag 1-3 keer per dag gedurende 3 maanden. Het gebruik van corticosteroïden rond de ogen wordt niet aanbevolen..
CalcineurineremmersProtopic
Elidel
Onderdruk de aanval van het immuunsysteem op melanocyten. Verminder tekenen van ontsteking en allergieën.Breng 1-2 keer per dag een dunne laag aan op de aangetaste huid. Zalven worden voorzichtig ingewreven totdat ze volledig zijn opgenomen. Behandelingsduur niet meer dan 6 weken.
Lichtgevoelige middelenMelaginin
Melaginin Plus
Psoralen
Verhoog de huidopname van ultraviolette stralen, herstel huidpigmentatie.De medicijnen worden op de brandpunten van de ziekte aangebracht en 1-3 keer per dag voorzichtig ingewreven. Na het aanbrengen is het raadzaam de huid bloot te stellen aan straling met een laag vermogen (zonne- of UV-lamp). De behandelingskuur is 3 maanden.
Een geïntegreerde benadering van behandeling en huidverzorging met vitiligoVitix gelHerstelt het evenwicht van vrije radicalen. Stopt de ontwikkeling van de ziekte en veroorzaakt huidreegmentatie.
Vitix-tablettenVoedingssupplement dat de effectiviteit van Vitix-geltherapie verhoogt bij de behandeling en verzorging van door vitiligo aangetaste huid.
Gel-corrector VitikolorGecamoufleerde gepigmenteerde huid.

Tekenen van verbetering bij lokale behandeling van vitiligo worden zichtbaar na 2-6 weken:

  • vlekken worden verkleind. Tegelijkertijd worden hun randen ongelijk, geschulpt
  • brandpunten veranderen van kleur, worden donkerder
  • donkere vlekken verschijnen in de vlekken - brandpunten van melanineproductie rond de haarzakjes

Cosmetische medicijnen voor vitiligo

Cosmetica voor vitiligo helpen de manifestaties van de ziekte minder opvallend te maken.

  • Middelen voor kunstmatige bruining - melk, lotion, crème op basis van dihydroxyaceton. Het product wordt voorzichtig met ronddraaiende bewegingen op een schone, droge huid gewreven. Het bevat kleurstoffen waarmee je het effect van een gebruinde huid kunt bereiken..
  • Whitening-lotions elimineren overmatige pigmentatie rond de brandpunten van de ziekte. Sommige bedrijven (Covermark, Dermablend) hebben producten ontwikkeld die zijn afgestemd op de huid van mensen met vitiligo.
  • Fotoprotectieve producten met een beschermingsindex UPF 15-25 beschermen de gepigmenteerde huid tegen direct zonlicht en voorkomen brandwonden op de aangetaste plekken. Ze moeten worden aangebracht op blootgestelde delen van het lichaam onmiddellijk voordat ze naar buiten gaan..

Systemische therapie van vitiligo

De inname van medicijnen wordt voorgeschreven voor de snelle progressie van de ziekte en de ineffectiviteit van lokale behandeling gedurende 6 maanden. Om de immuunaanval op melanine te verminderen, past u toe:

  • systemische corticosteroïden: prednison, betamethason, diprospan;
  • immunosuppressiva: levamisol, cyclosporine A, cyclofosfamide, isoprinosine.
De dosering en duur van de therapie worden individueel bepaald. De behandeling moet plaatsvinden onder toezicht van een arts, omdat deze medicijnen een aantal bijwerkingen hebben..

Fysiotherapie voor de behandeling van vitiligo.

Ultraviolette straling (fototherapie)

Voor de behandeling van vitiligo wordt type B ultraviolet gebruikt - middellange golflengten. Bestraling wordt uitgevoerd volgens de algemene (hele lichaam) of lokale techniek, wanneer ze uitsluitend op de getroffen gebieden inwerken. Soms worden, om het effect te versterken, fotosensibiliserende middelen op de huid aangebracht: melaginine, psoralen.

Sessies worden 2 keer per week gedurende 5-10 minuten uitgevoerd. De behandeling duurt ongeveer een jaar..

PUVA-therapie

PUVA-therapie is een behandelmethode die ultraviolette straling van een lang spectrum in bereik A omvat, samen met fotosensibilisatoren. Deze medicijnen verhogen de gevoeligheid van de huid voor ultraviolet en verbeteren daarmee de aanmaak van melanine. Voor PUVA-therapie worden de volgende gebruikt: Metoxaralen, Trioxaralen, Ammoidin, Meladinin, Lamadin, Puwalen, Oxoralen. Medicijnen worden 2-3 uur voor de ingreep bij de maaltijd ingenomen.

Gedurende 5-30 minuten wordt het hele lichaam of de getroffen gebieden bestraald. De procedure wordt om de dag uitgevoerd. Om significante resultaten te behalen, zijn 100-200 sessies nodig..

Lasertherapie

De laser tast de geconserveerde melanocyten aan en activeert hun werk. Lasertherapie verbetert de stofwisselingsprocessen in de huid en bevordert de aanmaak van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de vorming van melanine. Bestralen met twee soorten lasers:

  • rode golflengte 0,67 μm
  • infrarood - golflengte 0,89 μm

De procedure wordt uitgevoerd in de biofeedback-modus. De straling wordt gemoduleerd door de polsslag en ademhaling van de patiënt. De duur van één procedure is maximaal 30 minuten. De volledige cursus omvat 15-20 sessies. Aanzienlijke verbetering vindt plaats na de 6e blootstelling.

Een competente behandeling van vitiligo kan de progressie van de ziekte vertragen en een omgekeerde groei van haarden veroorzaken. Bij 60% van de met succes behandelde patiënten treden echter na enige tijd (maanden, jaren) terugvallen op.

Chirurgische behandeling van vitiligo

In 20% van de gevallen geeft conservatieve behandeling van vitiligo niet het gewenste resultaat, dan wordt de kwestie van de operatie overwogen. Chirurgische behandeling bestaat uit het transplanteren van de eigen gezonde melanocyten naar foci zonder pigment.

Na de operatie vormen zich nieuwe melanocyten in de diepe lagen van de opperhuid. Het herstelproces van de pigmentatie duurt enkele maanden..

Er zijn verschillende chirurgische behandelingen voor vitiligo.

  • Epidermale transplantatie. Aangetaste huidgebieden worden weggesneden. Een autotransplantaat bereid met de PUVA-methode (epidermale flap van een gezond deel van het lichaam) wordt op zijn plaats geplaatst.
  • Mini-transplantaties. Bij gedepigmenteerde laesies getransplanteerde gebieden met een gezonde huid van minder dan 1 mm groot.
  • Transplantatie van gekweekte of niet-gekweekte melanocyten. Individuele pigmentcellen worden in de huid geïmplanteerd..
Indicaties voor de chirurgische behandeling van vitiligo

  • De brandpunten bevinden zich in open delen van het lichaam (gezicht, nek, decolleté, handen). Ze zijn een aanzienlijk cosmetisch defect en schenden de psychologische status van de patiënt.
  • Het gebrek aan resultaten van lokale en systemische therapie gedurende 12 maanden.
  • De ziekte is in remissie. Gedurende 1-2 jaar verschijnen er geen nieuwe vlekken en groeien bestaande niet.

Contra-indicaties:

  • vatbaar voor littekens
  • intolerantie voor ultraviolette straling en lasertherapie

Bijwerkingen van chirurgische behandeling kunnen zijn:

  • littekens
  • ongelijke pigmentatie
  • afstoting van getransplanteerde opperhuid

Vitiligo-preventie.

Vitiligo-profylaxe is vooral relevant voor mensen met een erfelijke aanleg.

Preventieve maatregelen voor vitiligo:

  • Een uitgebalanceerd, voedzaam dieet rijk aan vitamines, zink en koper. Voedingsdeskundigen raden aan om regelmatig te consumeren:
    • melkproducten
    • zeevis, inktvis en garnalen
    • lever, vlees van konijnen en kippen
    • boekweit en bonen
    • zemelen, zaden, noten
    • citrusvruchten, appels, vijgen
    • peterselie, spinazie, selderij.
  • Kruidenremedies helpen de activiteit van melanocyten te normaliseren. Onder hen:
    • berg arnica tinctuur
    • rozenbottel bessen bouillon
    • brandnetel blad afkooksel.
  • Vermijd langdurige blootstelling aan de zon en zonnebanken. Gebruik zonnebrandcrème voordat u uitgaat.
  • Wrijf niet over de huid met kleding, sieraden, een washandje, rugleuning van de stoel, fitnessapparatuur.
  • Gebruik hypoallergene cosmetica voor de gevoelige huid.
  • Vermijd huidcontact met reactieve stoffen.
  • Vermijd indien mogelijk stressvolle situaties, onderkoeling, infectieziekten en andere factoren die de immuniteit verminderen.
Voor Vitiligo-patiënten zullen deze tips verergering van de ziekte helpen voorkomen..

Vitiligo. Oorzaken, symptomen, behandeling van vitiligo

Goedendag, beste lezers!

In het artikel van vandaag bespreken we met u de kwestie van witte vlekken op de huid van het gezicht, lichaam, armen en benen, evenals hun oorzaken, symptomen, behandeling met traditionele en folkremedies en preventiemethoden. Zo…

Wat is vitiligo?

Vitiligo (lat. Vitiligo) is een huidziekte die ontstaat na de vernietiging van het pigment melanine, dat tot uiting komt in de vorming van witte of melkvlekjes op de huid. Witte vlekken op de huid van het gezicht, lichaam, armen en benen zijn in de meeste gevallen een gevolg van de ontwikkeling van vitiligo.

Soms gebruiken artsen in plaats van "vitiligo" de term "leukoderma" of "leukoderma".

Het pigment melanine is een natuurlijk donker gekleurd pigment geproduceerd door melanocyten. Wanneer onder bepaalde factoren melanocyten worden vernietigd of hun productie van melanine wordt verstoord, verschijnen witte vlekken op die delen van de huid.

De aard van de ziekte, evenals de exacte oorzaken ervan, worden niet volledig begrepen, maar de belangrijkste factoren die het verschijnen van witte vlekken op het lichaam veroorzaken, worden beschouwd als een bijwerking van het nemen van bepaalde medicijnen, verschillende chemicaliën, verstoringen in het endocriene, nerveuze, immuunsysteem, lymfatische en andere systemen, ongunstige levensomstandigheden.

Vitiligo kan worden overgeërfd, maar in de meeste gevallen is deze huidziekte een verworven ziekte. Bovendien, zelfs in aanwezigheid van deze ziekte bij ouders, ontwikkelt deze zich mogelijk niet bij kinderen, omdat de erfelijke factor alleen niet voldoende is. Infectie van vitiligo met druppeltjes in de lucht is niet mogelijk.

Statistici merken op dat tot 1% van de wereldbevolking, voornamelijk 10-30 jaar oud, drager is van witte vlekken na de ontwikkeling van vitiligo. Bij jonge kinderen wordt deze pathologie praktisch niet waargenomen.

Vitiligo-ziekte. Wat is het gevaar?

Hoewel vitiligo een huidziekte is, die op het eerste gezicht alleen esthetische problemen met zich meebrengt, maar het is alleen op het eerste gezicht. Witte vlekken op de huid kunnen zelfs wijzen op de aanwezigheid in het lichaam van de patiënt van ernstigere aandoeningen en ziekten:

- huidziekten: psoriasis, eczeem, ichthyosis, kaalheid;
- aandoeningen in de schildklier;
- hypovitaminose, vitaminetekort;
- ontwikkeling van bijziendheid, diabetes, longontsteking en andere ziekten.

Constante psychologische stress door de aanwezigheid van witte vlekken op een prominente plaats kan leiden tot ernstige aandoeningen van het zenuwstelsel. Een persoon kan zich afsluiten van de buitenwereld en lijden aan depressie, eenzaamheid.

Vitiligo. ICD

ICD-10: L80
ICD-9: 709.01

Symptomen van vitiligo

Het belangrijkste symptoom van vitiligo zijn witte of melkachtige vlekken op de huid, met een diameter van 2-3 mm in het beginstadium, met duidelijke grenzen van het getroffen gebied, wat esthetisch ongemak en psychologische stress voor de drager veroorzaakt. Een bijzonder cosmetisch defect is zichtbaar wanneer een persoon in de zon zonnebaadt, omdat dan ontstaat er een sterker contrast en worden de vlekken meer opvallend. Soms vormen zich nieuwe vlekken in de vitiligo-vlekken, die nog meer uitgesproken zijn door depigmentatie. In andere gevallen kunnen vlekken die zich uitbreiden naar nieuwe delen van de huid met elkaar combineren, waardoor contouren met een onregelmatige vorm worden gevormd.

De meest voorkomende gebieden waar witte vlekken verschijnen, zijn het gezicht (gebieden van de mond, neus, ogen en oren), armen en benen (ellebogen, knieën, voeten, vingertoppen), liesstreek, harige huid (snor, baard).

Soorten vlekken met vitiligo:

  • vlekken van drie kleuren met een gepigmenteerde omtrek;
  • vlekken van vier kleuren met een duidelijke gepigmenteerde omtrek;
  • vlekken met een blauwachtige tint;
  • vlekken hebben randen in de vorm van een licht verhoogde schacht.

Bijkomende of bijkomende symptomen van vitiligo kunnen zijn:

- huidziekten: dermatitis, psoriasis, lichen planus, sclerodermie;
- verhoogde gevoeligheid van vlekken voor infraroodstraling;
- gebrek aan zonnebrandvlekken bij blootstelling aan ultraviolette stralen;
- gebrek aan gevoeligheid van de aangetaste huid voor externe irriterende stoffen (verkoudheid), evenals een overtreding van zweten;
- oplichten of grijs worden van haar op aangetaste delen van de huid;
- kaalheid afgerond;
- chronische gastro-intestinale ziekten;
- de lever is vatbaarder voor verschillende vergiftigingen - alcoholisch, medicinaal;
- choreoretinitis, porfyrie, Settons naevus, witte huidatrofie.

Het is belangrijk op te merken dat, ondanks het feit dat er op plaatsen waar vlekken zijn, verstoringen in het werk van de zweetklieren optreden, een gedepigmenteerde huid niet uitdroogt en niet schilfert.

Soorten vitiligo

Vitiligo is als volgt geclassificeerd:

Volgens het klinische beloop (stadium van vitiligo)

Beginstadium. Op de huid wordt één ronde depigmentatieplek gevormd.

Stadium van stabiliteit. De nieuw gevormde plek blijft in omvang groeien, andere veranderingen vinden niet plaats..

Stadium van vooruitgang. De oude plek blijft in omvang toenemen, terwijl andere plekken op de huid kunnen verschijnen.

In sommige gevallen kunnen witte vlekken op de huid verschijnen en zeer snel groeien tot grote maten, dit type ziekte wordt genoemd - fulminante vitiligo.

Stadium van herpigmentatie. Witte vlekken bij de behandeling van deze ziekte of kunnen willekeurig worden overschilderd met melanine en verdwijnen geleidelijk uit de huid, hoewel dit vrij zeldzaam is.

Door lokalisatie

De gelokaliseerde vorm van vitiligo. Depigmentatie vindt plaatselijk op één deel van de huid. Het gelokaliseerde formulier is op zijn beurt onderverdeeld in:

  • Focaal type (focale leukodermie). Het kenmerkt zich door één of meerdere plekken in hetzelfde gebied naast elkaar..
  • Segmentaal type (segmentale leukodermie). Het wordt gekenmerkt door verschillende plekken langs de zenuwplexi.
  • Slijmvlies (slijm leukoderma). Het wordt gekenmerkt door vlekken alleen op de slijmvliezen.

Gegeneraliseerde vorm van vitiligo. Depigmentatie komt veel voor, ontwikkelt zich in verschillende delen van de huid. Verdeeld in:

  • Het vulgaire type (vulgaire leukodermie). Het wordt gekenmerkt door vlekken die willekeurig door het hele lichaam zijn verspreid..
  • Acrofasciaal type (acrofasciale leukodermie). Vlekken verschijnen voornamelijk op het gezicht en de ledematen..
  • Gemengd type (gemengde leukodkermie). Het is een combinatie van vulgaire en acrofasciale leukodermie of leukodermie van het vulgaire, acrofasciale en segmentale type.
  • Universeel type (universele of totale leukodermie). Het depigmentatieproces beslaat bijna het hele lichaam, tot 80% van het huidoppervlak.

Oorzaken van vitiligo

Zoals al aan het begin van het artikel vermeld, is vitiligo een verworven ziekte, waarvan de oorzaak een aantal interne en externe factoren zijn die leiden tot de vernietiging van melanine - het pigment dat in wezen de huidskleur draagt.

Overweeg de meest populaire oorzaken van vitiligo:

Auto-immuunziekten. Het is gebaseerd op een verminderde werking van het immuunsysteem, wanneer het in het geval van een verminderde werking van het lichaam als gevolg van verschillende pathologieën niet de noodzakelijke antilichamen produceert om zichzelf te beschermen, of omgekeerd, wordt de controle over de werking van antilichamen geschonden en beginnen ze gezonde weefsels te beschadigen.

Overtredingen van trofische huid. Vitiligo wordt gevormd op gebieden met een eerder beschadigde huid (zonnebrand, microtrauma, littekens) onder invloed van ultraviolette stralen (zon), vooral in de lente en de zomer.

Genetische aanleg. Een genetische aanleg voor vitiligo, d.w.z. deze ziekte kan worden overgeërfd. Bovendien werd opgemerkt dat mensen met bruine ogen gevoeliger zijn voor deze pathologie dan mensen met grijze of blauwe ogen..

Ziekten van het spijsverteringskanaal. Leveraandoeningen geassocieerd met stagnatie van gal, dysbiose, malabsorptiesyndroom - dit alles leidt tot een verstoring van de opname en opname van sporenelementen die nodig zijn voor de productie van melanine - magnesium, mangaan, ijzer, koper, zink en andere stoffen.

Schildklier aandoening. Gemiddeld heeft ongeveer 10% van de patiënten met witte vlekken ziekten geassocieerd met de schildklier, waaronder struma (1 en 2 graden), hyperthyreoïdie en hypothyreoïdie.

Neuro-endocriene aandoeningen. Huiddepigmentatie geassocieerd met aandoeningen in de endocriene en pancreas, evenals thymus, hypofyse, bijnieren, eierstokken en testikels.

Medicijnen. Sommige medicijnen kunnen de vernietiging van melanine veroorzaken, bijvoorbeeld antibacteriële geneesmiddelen kunnen de gunstige microflora in de darm vernietigen, zonder welke het lichaam op zijn beurt niet de nodige vitamines en mineralen uit voedsel kan halen.

Chemische blootstelling. Melanine kan ook worden vernietigd door een aantal chemicaliën, bijvoorbeeld fenol en zijn reagentia, formaldehyde en andere. Dit gebeurt meestal bij het gebruik van cosmetica van lage kwaliteit..

Onder andere oorzaken van vitiligo zijn:

  • overgedragen infectieuze (virale en bacteriële) ziekten;
  • voedsel, alcohol en andere vormen van bedwelming;
  • fysiek trauma, vooral het hoofd;
  • misbruik van de zon;
  • nerveuze en mentale spanning, stress;
  • syringomyelia;
  • dorsale droogte;
  • worminthische ziekten;
  • stofwisselingsziekten.

Diagnose van vitiligo

Diagnose van vitiligo omvat meestal een anamnese en extern onderzoek van vlekken.

Bovendien kunnen ze voorschrijven:

Het is ook nodig om vitiligo te onderscheiden van:

  • beroven (eenvoudig, wit of veelkleurig);
  • secundaire leukodermie tegen de achtergrond van atopische dermatitis, lupus of syfilis;
  • melaatsheid (melaatsheid).

Vitiligo-behandeling

Vitiligo-behandeling omvat in de eerste plaats een bezoek aan een dermatoloog die, op basis van de diagnose, de vorm en het type van de ziekte bepaalt en, afhankelijk van de diagnose, de behandelmethode en de noodzakelijke voorbereidingen voor vitiligo bepaalt. Dit item is ook erg belangrijk om vitiligo te onderscheiden van andere huidziekten, anders kan de kans op een verkeerde behandeling de situatie alleen maar verergeren..

Onder de behandelmethoden voor vitiligo zijn:

Preparaten voor vitiligo

Behandeling met hormonale geneesmiddelen - glucocorticoïden (hormonen van de bijnierschors). Behandeling met glucocorticoïden is gericht op het normaliseren van de werking van het immuunsysteem, wat op zijn beurt auto-immuunprocessen en mogelijke allergische reacties onderdrukt. Glucocorticoïden worden gebruikt bij de behandeling van zowel gelokaliseerde vitiligo als gegeneraliseerde.

Als vitiligo-vlekken zich lokaal (gelokaliseerde vorm) bevinden, worden in het begin hormonale zalf en crème van vitiligo met gemiddelde activiteit gebruikt: Alcometason, Hydrocortison butyraat, Triacort, Fluorocort. De behandelingskuur is 3 maanden. Als de vlekken niet beginnen te verdwijnen, worden sterkere (actieve) hormonale zalven gebruikt: Beloderm, Dermoveit, Kutiveyt, Elokom. De behandelingskuur is maximaal 8 weken. Hierna wordt een pauze van 1-4 maanden genomen en wordt de cursus herhaald.

Als vitiligo-vlekken door het hele lichaam worden verspreid (gegeneraliseerde vorm), worden hormonen voornamelijk in de vorm van tabletten gebruikt: "Dexamethason", "Methylprednidozolon", "Prednidozolon", "Triamcinolone". Om complicaties (diabetes mellitus, Itseno-Uushing-syndroom) te voorkomen die zich kunnen ontwikkelen bij het innemen van glucocorticoïden, worden deze geneesmiddelen met tussenpozen gebruikt, daarnaast met pulstherapie (aanvullende toediening van een grote dosis hormonen).

Onder andere medicijnen voor witte vlekken worden gebruikt:

'Vitasan.' Het is een crème op basis van natuurlijke ingrediënten - sint-janskruid, walnoot, calendula, touwtjes, sparren en pijnboompitten. Deze gaven van de natuur verhogen gedepigmenteerde delen van de huid tot ultraviolette stralen, dragen bij tot de normalisatie van de vorming van melanine, versterken de lokale immuniteit, bloedcirculatie, celdeling en groei.

Het wordt aanbevolen om de crème in een complex met andere middelen aan te brengen, in de winter, 2 keer per dag, voorzichtig in de huid te wrijven. Onder de waargenomen bijwerkingen zijn jeuk, branderigheid en roodheid van de huid. Als dit symptoom zich voordoet, moet de crème worden afgewassen en een arts raadplegen. Contra-indicatie is individuele intolerantie voor de componenten..

'Melagenin.' Het is een sensibiliserende crème gebaseerd op het verhogen van de gevoeligheid van de huid om ultraviolette stralen te absorberen.

Ultraviolette lamp voor de behandeling van vitiligo (UVB-therapie)

Een van de moderne methoden voor de behandeling van vitiligo is ook de behandeling met een ultraviolette lamp, die bestaat uit het effect van ultraviolette straling op aangetaste delen van de huid die gekleurd zijn met vitiligo.

Voorheen gebruikten artsen bij de behandeling met ultraviolet licht de zogenaamde type A-straal, voordat ze lichtgevoelige middelen (furocoumarines) moesten gebruiken, maar behandeling met dit type UVB-therapie had een aantal contra-indicaties (zwangerschap, ouderen vanaf 60 jaar, kinderen, personen met gastro-intestinale pathologieën) en cardiovasculaire systemen), bijwerkingen (misselijkheid, erytheem, verbranding) en complicaties (cataract, huidcarcinoom). Voordat met de behandeling werd begonnen, kregen de patiënten fotosensibiliserende middelen voorgeschreven, waardoor melanocyten gevoeliger werden voor blootstelling aan ultraviolette stralen. Onder natuurlijke fotosensibilisatoren (furocoumarines) zijn de meest populaire: Ammifurni, Beroxan, Meladinin, Oxoralen, Psoralen.

Tegenwoordig wordt in toenemende mate gebruik gemaakt van smalgolvige ultraviolette straling met een golflengte van 310 nm. In dit geval hoeven patiënten met vitiligo geen furocoumarines te gebruiken, is de behandelingsefficiëntie hoger en zijn bijwerkingen (lichte jeuk, droge huid) en contra-indicaties (auto-immuunziekten, gebrek aan de lens, cataract, melanoom) veel minder. Bovendien wordt het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige gezwellen aanzienlijk verminderd..

In het eerste en tweede geval kunnen er echter bij een overdosis ultraviolette straling brandwonden op de huid ontstaan, die na de procedure moeten worden behandeld met een crème voor brandwonden.

Het verloop van de behandeling met ultraviolette stralen (310 nm) kan, afhankelijk van de uitgestrektheid van de witte vlekken en hun leeftijd, tot 200 procedures zijn, meestal 2-3 keer per week. Tegelijkertijd duurt de behandelingssessie voor witte vlekken van dunne huid (gezicht) niet langer dan 2 minuten, op andere delen van het lichaam (ledemaat) - ongeveer 5 minuten.

Tijdens de sessie moeten de ogen bedekt zijn met een speciale veiligheidsbril..

Aanvullende behandeling met vitiligo

In combinatie met bovenstaande therapie toepassen:

  • terugtrekking van de patiënt uit mentale onbalans, depressie;
  • normalisatie van de hormonale achtergrond;
  • extra inname van vitamines en mineralen, vooral de nadruk ligt op ascorbinezuur (vitamine C), retinol (vitamine A), tocoferol (vitamine E), B-vitamines (B1, B2, B5, B9 en B12), alfaliponzuur, koper en zink.
  • ontvangst van immunomodulatoren en antioxidanten.
  • preventie van worminfecties.
  • voorkomen van contact met verschillende chemicaliën, die de hoofdoorzaken kunnen zijn van het verschijnen van witte vlekken op de huid.
  • dieet: de nadruk ligt op het gebruik van voedingsmiddelen verrijkt met koper (kool, tomaten, appels) en zink (haver, rijst, maïs).

Andere behandelingen voor witte vlekken

Lasertherapie - behandeling van vitiligo met een laser met een specifieke golflengte. Het wordt gebruikt bij de behandeling van een lokale vorm van de ziekte, niet ouder dan 5 jaar.

Huid bleken. De huidskleur wordt geëgaliseerd door het te injecteren: "Hydroquinone", "Monobenzon", "Elokvin". Deze medicijnen hebben een aantal contra-indicaties en bijwerkingen, omdat zijn agressieve medicijnen, dus deze procedures worden strikt uitgevoerd onder toezicht van een arts.

Transplantatie. De behandelmethode is gebaseerd op de overdracht van melanocyten (pigmentcellen) van een gezonde huid naar een probleem.

Prognose van behandeling met vitiligo

Moderne methoden voor het behandelen van witte vlekken kunnen in de meeste gevallen een persoon niet volledig genezen, maar alleen het pathologische proces stoppen en het minder opvallen, daarom is de prognose voor de behandeling van vitiligo ongunstig. De moderne geneeskunde staat echter niet stil en niemand heeft de oude kennis van de traditionele geneeskunde, die in veel opzichten de geavanceerde wetenschappelijke geesten kan voorblijven, geannuleerd. Bovendien mogen we niet vergeten dat er Degene is die de mens heeft geschapen, en vaak is het gebed van geloof gericht tot de Heer Jezus Christus in staat bergen te verzetten, niet zonder reden dat de Heer, na hem tot vele ernstige ziekten te hebben toegesproken, genezen is, zoals geschreven staat: "Hij genas allemaal ”(evangeliën). Daarnaast stuur ik een selectie van helingscertificaten mee.

Behandeling van folk remedies met vitiligo

Belangrijk! Raadpleeg uw arts voordat u folkremedies voor vitiligo gebruikt!

Hypericumolie van vitiligo. Sint-janskruidolie stimuleert melanocyten om melanine te produceren, wat eigenlijk verantwoordelijk is voor huidpigmentatie. Voor de bereiding is het nodig om een ​​kleine glazen pot te vullen met sint-janskruidbloemen, deze voorzichtig in een pot te knijpen zodat er ongeveer 5 cm over blijft tot aan de rand van de nek.Vul vervolgens de bloemen met geraffineerde zonnebloemolie, vul deze met de resterende lege ruimte en zet de pot met het mengsel 2 weken in de zon periodiek roeren. Na 2 weken moet de olie eruit worden geperst, een nieuwe portie sint-janskruidbloemen worden toegevoegd en de pot met het mengsel opnieuw 2 weken in de zon worden gezet. Deze procedure moet 6 keer of vaker worden uitgevoerd totdat de olie roodbruin en dik wordt, wat duidt op een hoge concentratie.

Sint-janskruidolie wordt uitwendig gebruikt als zalf voor vitiligo, tonsillitis, griep, spierspanning, radiculitis, osteochondrose, snijwonden, brandwonden, neuralgie en tumoren. Het is ook effectief bij ziekten van het maagdarmkanaal, indien oraal ingenomen, 1 theelepel voor een maaltijd.

Zwarte komijnolie van vitiligo. Het heeft niet alleen een fotosensibiliserende eigenschap, maar ook een algemeen versterkend effect, helpt bij overwerk.

Vóór uitwendig gebruik moet de huid worden ingevet met azijn, vervolgens aanbrengen en zwarte komijnolie erin wrijven. Vervolgens moet je 30 minuten langs de straat lopen - zonnebaden. Binnenin kun je 2 keer per dag 1 theelepel verdund in 100 ml water gebruiken.

Moeras kroos van vitiligo. Het helpt vanwege de jodium- en broomzouten. Het wordt gebruikt als tinctuur. Om tinctuur van moeras kroos te bereiden, spoel je de benodigde hoeveelheid kroos zorgvuldig af onder stromend water, plaats je het in een donkere glazen container en vul je het met wodka (of alcohol verdund met water), in een verhouding van 1 theelepel kroos per 50 ml wodka. Laat het infusiemiddel vervolgens een week op een donkere plaats bij kamertemperatuur staan. Zeef vervolgens het product en neem de bereide kroosinfusie van 15-20 druppels, verdund in een kwart glas water, 3 keer per dag.

Zwarte peper. De samenstelling van zwarte peper is een stof - piperine, die de aanmaak van melanine stimuleert. Meng zwarte peper en zuiveringszout in gelijke delen om een ​​remedie tegen witte vlekken te bereiden. Wrijf het resulterende mengsel met witte vlekken in de huid. Na verloop van tijd moeten witte delen van de huid worden geverfd in de natuurlijke, gezonde kleur..

Sulsena-pasta (2%). Deze pasta is een goedkope remedie tegen roos en haaruitval, die je bij de apotheek kunt kopen. Het kan ongeveer 30 minuten in de witte vlekken van vitiligo worden gewreven en vervolgens worden afgespoeld. Na meerdere keren gebruik zouden vlekken moeten verdwijnen.

Berkenteer met vitiligo. Vet witte vlekken een maand in met berkenteer, als de vlekken niet volledig verdwijnen, neem dan een pauze en herhaal de behandeling. Meestal voor 1-2 kuren met vitiligo-passen. Dit product is te koop bij de apotheek..

Knoflook en ui. Wrijf dagelijks 5-7 minuten, maar beur ui en knoflook op plaatsen met witte vlekken, op een dag knoflook, een andere ui.

Walnoot van vitiligo. Doe het vruchtvlees en de walnotenblaadjes in een donkere glazen bak en vul ze met wodka, in een verhouding van 1 deel van het mengsel tot 10 delen wodka. Laat het infusiemengsel 10 dagen op een donkere plaats staan. Breng daarna de voorbereide infusie van walnootdelen uitwendig aan en smeer de beschadigde huidgebieden van vitiligo enkele maanden in. Behandel voor gebruik de gezonde huid rond de plekjes met een kruidencrème.

Vitiligo voor en na behandeling

Vitiligo-preventie

Preventie van vitiligo omvat naleving van een aantal van de volgende aanbevelingen:

- gebruik bij het gebruik van verschillende chemicaliën, vooral in het huishouden of voor de behandeling van de tuin, beschermende uitrusting (handschoenen, enz.), vermijd het gebruik van deze stoffen met uw blote handen en contact met uw huid!

- probeer voedingsmiddelen te eten die verrijkt zijn met vitamines en mineralen, gebruik zo min mogelijk schadelijk voedsel.

- in de winter-lente periode is het raadzaam om aanvullend vitaminecomplexen in te nemen;

- probeer een actieve levensstijl te leiden, temper je lichaam;

- onthoud de regels van het bruinen, probeer langdurige blootstelling aan de open zon te vermijden, zodat u niet alleen het verschijnen van vitiligo minimaliseert, maar ook zonnesteek, zonnebrand en God verbiedt huidkanker.

- probeer psycho-emotionele oververmoeidheid niet toe te staan.

Hoe ouderdomsvlekken te maskeren?

Onder de moderne methoden voor het maskeren van vitiligo-vlekken zijn er:

Cosmetische hulpmiddelen. In het begin wordt de foundation voor make-up op de vlekken aangebracht, waarna een dichte foundation of dicht poeder erop wordt aangebracht. Ook te koop is er een speciale concealer van vitiligo, die dit cosmetische defect helpt te maskeren en zelfs met water niet wordt afgewassen.

Bruinen. Het gemak van deze procedure komt tot uiting in de afwezigheid van vuile kleding. De enige moeilijkheid is de juiste kleur om te bruinen, dus als je hier moeite mee hebt, breng het dan aan in een schoonheidssalon.

Dermabrasie. Deze methode schuurt de bovenste huidlagen, waardoor de algehele huidskleur geleidelijk wordt verzacht.

Interessante feiten over vitiligo

In Rusland was vitiligo bekend onder een andere term - "hond".

De drager van vitiligo was Michael Jackson, wat tot op zekere hoogte ook een indirecte reden was voor frequente bezoeken aan plastisch chirurgen. Bovendien werd deze ziekte geërfd door zijn oudste zoon, prins Michael Joseph Jackson..

Winnaar van de vitiligo is ook Winnie Harlow - het Canadese model, beter bekend als Chantelle Winnie. Ondanks het feit dat witte vlekken haar van kinds af aan vergezelden, werd ze nog steeds een model.

Met welke arts zal ik contact opnemen voor vitiligo?

Video over vitiligo

Bespreek vitiligo (witte vlekken) in het forum...

Beste lezers, het is erg belangrijk voor ons om meer te weten te komen over uw methoden en methoden voor de behandeling van vitiligo, en mogelijk de geheime remedies voor deze huidziekte, dus we zullen u zeer dankbaar zijn als u ze deelt, en het is uw advies dat waarschijnlijk veel mensen zal helpen witte vlekken op de huid te verwijderen!

Alle gezondheid, vrede, goedheid!

Tags: witte vlekken op de huid, witte vlekken op het gezicht, witte vlekken op het lichaam, vitiligo op de handen, hoe te behandelen, vitiligo, remedies voor vitiligo, behandeling van vitiligo met folkremedies, vitiligo voor en na behandeling

Vitiligo. Beschrijving, oorzaken, symptomen en behandelmethoden. Bang zijn of niet?

De ziekte van Vitiligo is gelukkig bij enkelen bekend. Het veroorzaakt geen lichamelijk lijden, heeft geen invloed op de inwendige organen. Maar in wezen vergiftigt het leven voor bijna iedereen die niet het geluk had om het onder ogen te zien. Die vreemde witte vlekken die op het gezicht, de romp, armen, benen en zelfs geslachtsorganen kunnen verschijnen - dit is het belangrijkste teken van vitiligo of leukodermie.

Wat is het eigenlijk, waarom ontstaat het, hoe gevaarlijk en wat is het meest basaal bij de behandeling van vitiligo?

Omschrijving

Vitiligo is een dermatologische ziekte die wordt gekenmerkt door depigmentatie in bepaalde delen van het gezicht, hoofd en lichaam. Depigmentatie is het verschijnen van melkwitte vlekken op de huid als gevolg van de vernietiging van het pigment melanine en de melanocytcellen die het produceren. De redenen voor het optreden van vitiligo zijn nog steeds niet precies vastgesteld, ondanks het feit dat een vergelijkbare pathologie in de oudheid bekend was.

Vitiligo-vlekken hebben de vorm van vlekken, de grootte kan heel anders zijn, van klein tot groot. Soms beïnvloedt vitiligo het grootste deel van de huid van het menselijk lichaam, waardoor de hoofdhuid en slijmvliezen worden aangetast. De vlekken steken niet uit boven het huidoppervlak, jeuken niet, doen geen pijn (bij afwezigheid van complicaties), hun belangrijkste eigenschap is om in omvang te vergroten, samen te voegen en soms zo onverwachts te verdwijnen als ze verschenen.

Deze pathologie kan zich ontwikkelen bij zowel volwassenen als kinderen, ongeacht geslacht, ras, sociale status van een persoon. Maar meestal wordt vitiligo aangetroffen bij kinderen en jongeren onder de 30 jaar. De ziekte heeft een chronisch beloop met periodes van verergering en remissies, kan zich gedurende het hele leven ontwikkelen. Het is vrij moeilijk om er vanaf te komen, bovendien zijn terugvallen kenmerkend voor vitiligo.

Meer dan 50% van de patiënten, na een reeks mislukte pogingen om te herstellen, op te geven, de behandeling stop te zetten en zich te beperken tot het maskeren van vlekken met cosmetica. Een echt effectief medicijn, zoals een universeel behandelingsregime, is nog niet gevonden.

Wat is gevaarlijk

Vitiligo is een niet-besmettelijke ziekte, het is niet besmettelijk, het wordt niet overgedragen door druppeltjes in de lucht, of door contact, of door hygiëne en huishoudelijke artikelen. Ook heeft de ziekte geen invloed op de inwendige organen en verandert deze de metabole processen niet. In feite is dit slechts een cosmetisch defect in de huid..

Dus is het niet gemakkelijker om de dingen te laten zoals ze zijn, als vitiligo geen directe bedreiging vormt voor de menselijke gezondheid, en nog meer voor het menselijk leven? Waarom hem behandelen?

Feit is dat elke verandering in het menselijk lichaam zijn eigen reden heeft en ergens over praat. De mens wordt niet geboren met vitiligo. Dus op een gegeven moment, onder invloed van bepaalde factoren, ging er iets "fout" en stopte de productie van melanine door de cellen van de lederhuid. Dat wil zeggen, er zijn schendingen en dit vereist al aandacht en behandeling.

Er zijn nog verschillende redenen waarom Vitiligo moet worden behandeld:

1. De psychologische factor. Bijna alle patiënten die aan deze ziekte lijden, hebben de hulp van een psychotherapeut nodig. Adolescenten en jonge vrouwen zijn bijzonder vatbaar voor zenuwstoornissen en depressie vanwege hun "lelijkheid". Hoewel veel mannen ook behoorlijk hard door de bevooroordeelde houding van anderen gaan om hun uiterlijk. Soms wordt huiddepigmentatie een echte belemmering voor een volledig persoonlijk leven en het creëren van een gezin. Er zijn ook gevallen waarin de ziekte, meer bepaald de uiterlijke manifestaties ervan, de reden werd om een ​​goede positie te weigeren en de carrièreladder op te klimmen.
2. Hoog risico om infectieuze en inflammatoire processen te ontwikkelen. Door vitiligo aangetaste huid wordt gevoeliger voor externe irriterende stoffen. De vlekken kunnen loslaten en blozen, met schaafwonden en verwondingen zijn ze gemakkelijk ontstoken. Bovendien is het risico op degeneratie van vitiligo in kwaadaardige tumoren niet uitgesloten, hoewel dergelijke gevallen zeer zeldzaam zijn.

Als vitiligo wordt gevonden bij een vrouw tijdens de zwangerschap, is er geen reden voor onrust: de ziekte heeft geen invloed op het verloop van de zwangerschap en heeft geen invloed op de foetus. Maar de toestand van de aanstaande moeder kan sterk verslechteren, omdat tijdens deze periode de hormonale achtergrond instabiel is.

Vitiligo wordt niet overgedragen van moeder op kind. Kinderen van wie de ouders aan deze ziekte leden, worden echter geboren met een aanleg ervoor en vallen automatisch in de risicogroep. Het risico op erfelijke overdracht van vitiligo is 15-40%.

De ziekte ontwikkelt zich mogelijk niet gedurende het hele leven, dit is niet nodig. De situatie verandert als het kind wordt blootgesteld aan risicofactoren. Ouders moeten hier rekening mee houden en preventieve maatregelen nemen. Er moet bijzondere aandacht worden besteed aan de toestand van het kind vanaf 9 jaar. Bij pasgeborenen en jonge kinderen is vitiligo nog niet gemanifesteerd, ook al lopen ze risico. Als er op jonge leeftijd witte vlekken op de huid verschijnen, hebben we het waarschijnlijk over een andere dermatologische ziekte: psoriasis, lichen planus of allergieën.

Symptomen van vitiligo

Het belangrijkste teken van pathologie is het verschijnen van witachtige vlekken op de huid. Favoriete lokalisatie van vitiligo:

  1. Gezicht - rond de mond, ogen, neus, oren, in de groeizone van de baard en snor bij mannelijke patiënten.
  2. Het lichaam - op de borst en op de rug, vaak in het intieme gebied, ook op het slijmvlies.
  3. Extremiteiten - op de rug van de handpalmen, op de toppen van de vingers, in de elleboog- en kniebuigingen, op de heupen en voeten.

Vitiligo-vlekken kunnen ook in de hoofdhuid groeien. Je kunt ze onderscheiden van korstmosvlekken door de volgende tekens:

  • alopecia areal nesting
  • lichter of grijzend haar

Er zijn een aantal symptomen die leukodermie helpen onderscheiden van andere huidaandoeningen. Deze omvatten:

  • verminderd zweten;
  • choreoretinitis - ontsteking van het netvlies en het achterste deel van het oog;
  • sclerodermie;
  • chronische spijsverteringsziekten.

Vitiligo gaat vaak gepaard met andere dermatologische aandoeningen, zoals psoriasis of lichen planus, dermatitis..

Diagnostiek

Vitiligo is moeilijk te diagnosticeren zonder de deelname van een specialist. Enkele witte vlekken op de huid kunnen een teken zijn van de beginfase van een aantal ziekten. Daarom moet u bij dergelijke verschijnselen onmiddellijk contact opnemen met een dermatoloog en geen experimenten uitvoeren met alternatieve geneeswijzen.

Een speciale ultraviolette lamp helpt bij het identificeren van leukodermie, het type, de vorm en de mate van schade. De arts zal de patiënt ondervragen en onderzoeken met behulp van een lamp. Omdat vitiligo verschillende aandoeningen in het lichaam kan aangeven, zijn algemene bloed- en urinetests vereist. Indien nodig, zal de arts de vlek schrapen en voor onderzoek naar het laboratorium sturen.

Het kan nodig zijn om andere enge specialisten te raadplegen om de factor die de ziekte veroorzaakt nauwkeurig vast te stellen, bijkomende ziekten te identificeren en het optimale behandelingsregime te bepalen. In dit geval zijn mogelijk verschillende diagnostische maatregelen nodig - van een gedetailleerde biochemische bloedtest tot computertomografie en echografie van de inwendige organen (spijsverteringskanaal, lever, nieren). Afspraken worden individueel door de arts gemaakt.

Soorten vitiligo

Leukoderma is geclassificeerd volgens verschillende parameters. Dit is de vorm en kleur van de vlekken, hun locatie, de grootte van de laesies..

Door lokalisatie

Er zijn twee klinische vormen van vitiligo: gelokaliseerd en gegeneraliseerd. Bij een gelokaliseerde vorm bevinden vlekken zich op een specifiek deel van de huid. Er zijn zulke soorten:

  1. Mucous leukoderma - laesies tasten de slijmvliezen aan.
  2. Segmentale laesies bevinden zich langs de zenuwlijn in de segmentzone.
  3. Focal - individuele plekken lijken door het hele lichaam te zijn verspreid.

Bij een gegeneraliseerde vorm van vitiligo zijn de aangetaste delen van de huid omvangrijk.De soorten van deze vorm van de ziekte zijn als volgt:

  1. Vulgaire leukodermie - meerdere laesies door het hele lichaam en gezicht.
  2. Acrofasciaal - er verschijnen vlekken op het gezicht en de ledematen.
  3. Totaal - de ziekte treft meer dan 80% van de huid door het hele lichaam.
  4. Gemengd - combineert twee of drie hierboven genoemde typen.

Op kleur

Depigmentatie met vitiligo verschilt in de kleur van de vlekken. Artsen identificeerden vier hoofdgroepen, afhankelijk van kleur en vorm:

  1. Vlekken in drie tinten met een duidelijke contour tussen de aangetaste en gezonde huid.
  2. Blauwachtige vlekken.
  3. Vlekken in vier verschillende tinten met een gepigmenteerde omtrek.
  4. Ontstoken plekken langs de contour waarvan een licht verhoogde huidschacht passeert.

Stadia van Vitiligo

Zoals elke chronische ziekte, heeft vitiligo zijn ontwikkelingsstadia. Het begint meestal met een kleine enkele plek. In het begin kan het lichtroze zijn, daarna geleidelijk lichter worden en verkleuren. Verdere vitiligo ontwikkelt zich, afhankelijk van het type en de vorm, in drie fasen:

  1. Progressief podium. Als de plek van de patiënt in de loop van 3 maanden merkbaar in omvang is toegenomen, oude, reeds overgroeide plekken zijn teruggekeerd of er nieuwe zijn gevormd, kunnen we in een progressief stadium over vitiligo praten. Meestal nemen vlekken geleidelijk toe: naast één vormt zich een kleine seconde, waarna ze samensmelten, vlekken verschijnen op andere delen van de huid. Maar er zijn momenten waarop de pathologie zich snel ontwikkelt. Gedurende 1-2 weken is het hele lichaam van de patiënt bedekt met gedepigmenteerde plekken in verschillende vormen, kleuren en maten..
  2. Stationair podium. De plek die in de beginfase verscheen, neemt niet lang toe, verandert niet van kleur en vorm, andere plekken verschijnen er niet omheen.
  3. Stadium van herpigmentatie. De plek wordt bleek en verdwijnt of wordt bijna onzichtbaar. Onafhankelijk komt deze fase uiterst zelden voor, alleen in geval van spontaan herstel, als aanvankelijk vitiligo zich in een milde vorm ontwikkelde na bijvoorbeeld medicatie. De stadia van herpigmentatie kunnen worden bereikt met een uitgebreide, opeenvolgende behandeling van de ziekte met behulp van verschillende technieken. Maar dit is nog steeds niet het definitieve herstel: oude vlekken kunnen terugkeren, vaak verschijnen vitiligo-vlekken opnieuw in andere delen van het lichaam.

Oorzaken van vitiligo

De exacte oorzaken van deze pathologie zijn onbekend bij de geneeskunde. Als ze gevonden konden worden, dan zou hoogstwaarschijnlijk een effectieve remedie voor vitiligo zijn gevonden. Er wordt aangenomen dat de ziekte een auto-immuun karakter heeft, het manifesteert zich bij mensen met een bepaald genotype. De relatie tussen vitiligo-uitbarstingen en zonneactiviteit in de lente-zomerperiode is ook vastgesteld. Er zijn een aantal externe en interne risicofactoren die het debuut van de ziekte kunnen beïnvloeden..

Genetica

Een genetische aanleg voor deze huidziekte werd vastgesteld door onderzoeker R. Spitz, die zijn werk uitvoerde aan de Universiteit van Colorado. Experimenteel bewees hij dat vitiligo vaker wordt gediagnosticeerd bij mensen van wie de naaste verwanten ook aan deze pathologie leden..

Een ander interessant feit werd ontdekt: mannen met bruine ogen lopen meer risico leukodermie te ontwikkelen dan mannen en vrouwen met heldere ogen. Dat wil zeggen, genetica en vitiligo zijn echt met elkaar verbonden.

Aandoeningen van de endocriene klieren

Langdurige en ernstige aandoeningen in het endocriene systeem veroorzaken een aantal ernstige ziekten, waaronder vitiligo. Storingen in het werk van de endocriene klier zelf, evenals de bijnieren, pancreas, eierstokken en hypofyse, kunnen leiden tot een verandering in de hormonale achtergrond in het menselijk lichaam. Vitiligo kan dus een van de symptomen zijn van endocriene klierpathologieën. Het testen van hun werking zal worden uitgevoerd als een van de eersten bij het diagnosticeren van de ziekte..

Stoornissen van het zenuwstelsel

Veel artsen zijn het erover eens dat vitiligo een signaal van het lichaam is dat er ernstige aandoeningen in voorkomen. Soms zijn ze onzichtbaar voor anderen en verschijnen ze niet van buitenaf. Maar een persoon lijdt aan verborgen emoties - onderdrukte afgunst en woede, onvergetelijke wrok, langdurige complexen. En dit beïnvloedt steevast zijn fysiologische toestand. Constante nerveuze spanning, stress, psycho-emotionele instabiliteit - al deze factoren kunnen ook een pathologisch proces veroorzaken..

Trofische stoornissen

Overtredingen van de trofische huid kunnen door verschillende redenen en factoren worden veroorzaakt. Dit zijn microtrauma, littekens na operaties, zon of chemische brandwonden. Met andere woorden, vitiligo begint te verschijnen waar de huid eerder is beschadigd als reactie op de ontstekingsreactie. Pigmentproducerende cellen worden voornamelijk aangetast. Bovendien, hoe meer de patiënt in de zon zal zijn, hoe meer vitiligo zal toenemen.

Medicatie

Er is vastgesteld dat bepaalde medicijnen en behandelingsprocedures de mate van huidpigmentatie kunnen beïnvloeden. In dergelijke gevallen manifesteert vitiligo zich door afzonderlijke, enkele plekken op bepaalde delen van het lichaam, dan ontwikkelt het zich snel en gaat het vaak vanzelf vanzelf over, omdat het verloop van de behandeling met een agressief medicijn eindigt.

Huidbeschadiging

Verwondingen, schaafwonden, ernstige kneuzingen met hematomen, open wonden en zweren - al deze mechanische huidlaesies gaan in sommige gevallen gepaard met de vorming van vitiligo. Leukodermavlekken verschijnen vaak bij patiënten na operaties of verwondingen rond hechtingen en littekens. Vaak worden hoofdletsels de aanzet voor de ontwikkeling van huidaandoeningen.

Er kunnen ook vlekken ontstaan ​​na huidcontact met bepaalde chemicaliën of hun dampen: formaldehyde, fenol, hun reagentia en verbindingen. Cosmetica van lage kwaliteit veroorzaken ook vitiligo-symptomen.

Verminderde immuniteit

Verstoringen in het immuunsysteem, wanneer het lichaam zijn eigen cellen als vreemd begint te zien en er antilichamen tegen ontwikkelt, is een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van vitiligo, zoals artsen suggereren. De basis voor dergelijke conclusies was het feit dat vitiligo vaak gepaard gaat met ernstige auto-immuunziekten zoals reumatoïde artritis en lupus erythematosus.

Hoe vitiligo te behandelen

Een succesvolle behandeling van vitiligo vereist in de eerste plaats geduld en een positieve houding. Vergeet niet dat de oorzaken van vitiligo vaak psychosomatisch zijn. Daarom, om een ​​goed en blijvend resultaat te krijgen, moet je er eerst in geloven en niet opgeven als de eerste poging niet succesvol was.

Om de symptomen van vitiligo te elimineren, complicaties en de ontwikkeling van bijkomende ziekten te voorkomen, worden medicijnen van verschillende groepen gebruikt. Alleen een arts kiest het behandelingsregime op basis van de leeftijd van de patiënt, zijn anatomische kenmerken, levensstijl.

Medicatie wordt aangevuld met fysiotherapie, klinische voeding, eventueel hulp van een psychiater. Aangezien vitiligo de inwendige organen niet aantast en de fysieke conditie van de patiënt niet verslechtert, kan de behandeling thuis worden uitgevoerd. Ziekenhuisopname is mogelijk alleen nodig bij een diepgaand onderzoek om ernstige complicaties te identificeren of ter voorbereiding op een huidtransplantatie.

Behandelingsprognose

De prognose van behandeling van vitiligo, als we de statistieken evalueren, kan niet gunstig worden genoemd. Slechts enkelen slagen erin om volledig en permanent van de ziekte af te komen, terwijl de meest diverse therapiemethoden die vandaag bestaan ​​effectief zijn..

Ultraviolette lamp voor de behandeling van vitiligo (UVB-therapie)

De behandeling van vitiligo met een ultraviolette lamp is ook een PUVA-therapie. Huidgebieden die zijn aangetast door leukodermie worden bestraald met ultraviolette golven van een bepaalde lengte en intensiteit. Om het effect te versterken, worden fotosensibiliserende geneesmiddelen bovendien gebruikt in de vorm van tabletten voor intern gebruik of gels en zalven voor het smeren van de huid vóór de procedure.

Pas ze een paar uur voor de sessie toe. Vervolgens wordt lokale of algemene bestraling met ultraviolet licht uitgevoerd. De methode wordt als een van de meest effectieve beschouwd. Bij sommige patiënten wordt na verschillende sessies de productie van melanine hervat en verdwijnen geleidelijk de symptomen van vitiligo.

Het gebruik van medicijnen, zalven en crèmes

Om de symptomen van huidziekte het hoofd te bieden, worden externe preparaten ook gebruikt voor interne toediening. Meestal zijn dit glucocorticoïden in verschillende farmaceutische vormen. Bij een gelokaliseerde vorm van de ziekte wordt prioriteit gegeven aan zalven en gels met hormonen. Ze worden gebruikt voor toepassingen en smering. In de gegeneraliseerde vorm worden hormonale stoffen bovendien toegediend door injectie of in tabletvorm.

Folkmedicijnen

Traditionele geneeskunde biedt voor de behandeling van vitiligo-infusies en afkooksels van kruiden die de gevoeligheid van de huid voor ultraviolet licht versterken en de productie van het melaninepigment stimuleren. Dit is sint-janskruid, kroos, berkenteer. Kruidengeneeskunde wordt aangevuld met natuurlijke immunomodulatoren - bijvoorbeeld infusies van echinacea of ​​alfalfa. De resultaten zijn in de regel zwak of helemaal afwezig en verschijnen niet eerder dan 5-6 maanden na aanvang van de behandeling.

Innovatieve behandelingen

Traditionele medicijnrecepten helpen eigenlijk in geïsoleerde gevallen. Het is veel betrouwbaarder om te vertrouwen op moderne methoden voor de behandeling van huidziekten. Ze zijn betrouwbaarder en sneller, het grootste nadeel zijn de vrij hoge kosten van procedures die gebruik maken van innovatieve technologieën.

Lasertherapie

Het aangetaste deel van de huid wordt beïnvloed door coherente straling met golven van een strikt gedefinieerde golf. In eerste instantie duurt de sessie een paar seconden, daarna neemt de duur van de procedure toe. Het werkingsprincipe is ongeveer hetzelfde als bij ultraviolette straling. Lasertherapie heeft contra-indicaties en is niet in elke medische instelling beschikbaar. Bovendien zal het effect alleen merkbaar zijn bij een gelokaliseerde vorm van vitiligo.

Bleken

De procedure is om de huidskleur te egaliseren. Dit wordt bereikt door speciale preparaten onder de huid aan te brengen. De methode is redelijk effectief, maar heeft een aantal belangrijke nadelen:

  • hoge prijs;
  • veel bijwerkingen;
  • onstabiel resultaat - u moet constant injecties doen.

Huidtransplantatie

Er kunnen twee soorten bewerkingen worden uitgevoerd:

  • melanocytische transplantatie van een donor;
  • transplantatie van eigen melanocytcellen van een gezond deel van de huid naar de aangetaste.

In ieder geval is er een hoog risico dat de getransplanteerde weefsels geen wortel nemen en kunnen secundaire etterende complicaties op de transplantatieplaats beginnen. Tegelijkertijd garandeert geen enkele arts dat vitiligo na enige tijd niet meer zal verschijnen.

Fotochemotherapie

Vitiligo-preventie

Er zijn geen specifieke preventieve maatregelen om deze ziekte te voorkomen..

Welke vitamines te nemen met vitiligo?

Tijdens de behandeling en daarna raden artsen aan een cursus vitamines van groep B, vitamine A en C te volgen. Ze moeten worden aangevuld met sporenelementen - zink, koper, zwavel en ijzer.

bevindingen

De prevalentie van vitiligo onder de bevolking is 1%. Het is mogelijk om de ziekte verre van alles volledig kwijt te raken, duizenden mensen leven ermee, maken succesvol carrière, creëren gezinnen. Maar zo'n diagnose is geen zin. En zelfs als u de onaangename symptomen nu niet kunt wegnemen, kan er later een bevredigend resultaat worden verkregen met een ander hulpmiddel of een andere methode. De geneeskunde staat niet stil, studies naar de etiologie van de ziekte zijn aan de gang en misschien zal er in de nabije toekomst een effectief medicijn tegen worden gevonden.