Hoofd-
De drankjes

Citrusvruchten blokkeren de vorming van niercysten

De natuurlijke component van grapefruit en andere citrusvruchten blokkeert met succes de vorming van niercysten, stellen Britse wetenschappers in hun nieuwe studie, gepubliceerd in het tijdschrift British Journal of Pharmacology.

Specialisten van de Royal Holloway University, University of London en Kingston University hebben ontdekt dat een natuurlijk bestanddeel, naringenin genaamd, dat voorkomt in grapefruit, de ontwikkeling van polycystische aandoeningen, een erfelijke nierziekte, kan voorkomen. Kenmerkend voor de ziekte is de vorming van meerdere cysten (holtevormingen) in het nierweefsel. Polycystose leidt tot verlies van nierfunctie, hoge bloeddruk en noodzaak tot dialyse.

Polycystische nierziekte komt even vaak voor bij mannen als bij vrouwen. Als gevolg van genetische aandoeningen, die in de regel merkbaar zijn bij mensen van 45-65 jaar, wanneer er meerdere extensions gevuld met vocht in het nierweefsel verschijnen.

Er wordt aangenomen dat met polycystische misvormingen van de glomerulaire membranen (de structuur waarin urine wordt gevormd), de vorming van cellen en verstoringen in de activiteit van de membranen van de tubuli (structuren waar de heilzame stoffen opnieuw uit de urine worden opgenomen) zich onjuist ontwikkelt.

Als onderdeel van het werk bestudeerden wetenschappers de eigenschappen van naringenine in een experiment met de eencellige amoebe Dictyostelium. Ze gebruikten het om te bestuderen hoe deze stof PKD2-eiwit reguleert dat geassocieerd is met het optreden van polycystische nierziekte..

Het bleek dat de natuurlijke stof in citrusvruchten de vorming van cysten kan blokkeren.

In een ander experiment gebruikten experts bij experimenten zoogdierniercellijnen van zoogdieren, die de vorming van cysten veroorzaakten.

Dientengevolge werd gevonden dat naringenine PKD2 aanzienlijk verminderde, terwijl de vorming van cysten werd geblokkeerd.
"De resultaten van ons werk zullen ons in staat stellen om polycysteuze nierziekte in de toekomst te beheersen", zegt professor Robin Williams, hoofdauteur van het werk..

"We zijn van plan de studie voort te zetten om te begrijpen hoe narengin op moleculair niveau werkt", voegt Dr. Mark Carew, co-auteur toe.

Eerdere studies over een soortgelijk onderwerp hebben herhaaldelijk aangetoond dat citrusvruchten helende eigenschappen hebben en bij regelmatig gebruik het optreden van vele ziekten kunnen voorkomen en de algehele tonus van het lichaam kunnen verhogen.

Gebaseerd op materiaal van Medical News Today
Bereid door Vladislav Vorotnikov

Een ongebruikelijk verband tussen een ketogeen dieet en polycystische nierziekte

Een nieuwe studie gepubliceerd in Cell Metabolism zegt dat ketose een vertraging veroorzaakt in de ontwikkeling van polycystische nierziekte.

Polycystische nierziekte is een erfelijke ziekte die wordt gekenmerkt door onomkeerbare cystische degeneratie van het nierparenchym. Momenteel is in de klinische praktijk de effectiviteit en veiligheid van geen van de bestaande geneesmiddelen voor de behandeling van deze ziekte bewezen.
Wetenschappers die een onderzoek hebben uitgevoerd aan het California Institute in Santa Barbara, ontdekten dat de sleutel tot de behandeling van polycystische nierziekte een dieet kan zijn.
Eerdere experimenten hebben al een vertraging van de ontwikkeling van de ziekte tijdens verhongering aangetoond, maar de oorzaken van dit fenomeen zijn niet vastgesteld. Deze keer slaagde een team van wetenschappers erin het specifieke metabolische proces te bepalen dat verantwoordelijk is voor het vertragen van de ontwikkeling van de ziekte.
Het ketogene dieet (een koolhydraatarm dieet met een hoog vet- en matig eiwitgehalte) leidt volgens onderzoekers tot remming van de cystegroei. Vermoedelijk is het vergroten van de grootte van cysten een glucose-afhankelijk proces en door de hoeveelheid glucose in het bloed te verminderen, kan de ontwikkeling van polycystose worden geremd. Het probleem is dat het voor veel mensen vrij moeilijk is om zich aan dit dieet te houden, wat een lage therapietrouw van de patiënt voorspelt..
Terwijl ze aan dit probleem werkten, besloten wetenschappers om bèta-hydroxybutyraat (natuurlijk keton) naast het normale dieet te gebruiken in muurexperimenten. Het resultaat was verrassend - na vijf weken van een dergelijke behandeling werd een regressie van de ziekte waargenomen.
De studie legt een sterke basis voor verder werk bij het creëren van medicijnen voor de behandeling van polycystica.

De stof in citrus gaat de ontwikkeling van polycystische nierziekte tegen

Overzicht. Naringenin - een flavonoïde die in grote hoeveelheden voorkomt in grapefruits - blokkeert de vorming van cysten in het nierweefsel

Britse wetenschappers van de Royal Holloway University, London University of St. George (St George's University) en Kingston University in Londen (Kingston University of London) ontdekten het vermogen van een stof in citrus en ander fruit, zoals grapefruit en nectarine, blokkeer de vorming van cysten in de nieren.

De verkregen gegevens kunnen de ontwikkeling van nierfalen, nefrogene arteriële hypertensie en de noodzaak van niervervangende therapie bij patiënten met polycystische nierziekte helpen voorkomen door cystische formaties te elimineren.

Autosomaal dominante ziekte - een halve nierziekte - is de oorzaak van ernstig nierfalen, het wordt gedetecteerd bij elke 10e patiënt die geprogrammeerde hemodialyse krijgt, en bij elke 8e patiënt met een volledig getransplanteerde donornier.

Specialisten van Kidney Research UK ondersteunen de resultaten van het onderzoek, dat de basis kan vormen voor de ontwikkeling van nieuwe behandelregimes voor patiënten met polycystische nierziekte.

Volgens de National Kidney Foundation lijden 600.000 inwoners van de VS aan polycystische nierziekte, waardoor deze pathologie op de eerste plaats komt van de meest voorkomende levensbedreigende genetische ziekten. Als polycysteuze nierziekte wordt ontdekt bij een van de ouders, heeft elk kind dat uit dit paar wordt geboren 50% kans om deze ziekte te ontwikkelen..

In experimentele studies met protozoa konden wetenschappers een citruscomponent identificeren die de eiwitten die betrokken zijn bij de pathogenese van polycystische nierziekte effectief controleert. Deze component bleek naringenine te zijn, een plantaardige flavonoïde die voorkomt in alle citrusvruchten, maar in bijzonder grote hoeveelheden - in de grapefruitschil.

Bovendien konden wetenschappers de vorming van cystische formaties in de nier blokkeren door de activiteit van PKD2-eiwit te reguleren.

De ontdekking van wetenschappers is een belangrijke stap in het begrijpen van de mechanismen die het mogelijk maken de ontwikkeling van deze ziekte te beheersen en cystische degeneratie van het nierparenchym te voorkomen.

De auteurs toonden ook de effectiviteit aan van het gebruik van protozoa in experimentele studies, in dit geval amoebe Dictyostelium. Wetenschappers gebruikten een vergelijkbare methode in eerdere onderzoeken naar de pathofysiologie van epilepsie en bipolaire stoornis. Volgens de auteurs kunnen nieuwe benaderingen de afhankelijkheid van onderzoekers van dierproeven verminderen en betere experimentele resultaten opleveren.

In het onderzoekswerk werd de groei van cysten gesimuleerd in niercelculturen van zoogdieren om de effectiviteit van het effect van naringenine te bestuderen. Bij blootstelling aan deze verbinding werd een afname in PKD2-eiwitactiviteit waargenomen, gevolgd door het blokkeren van de vorming van cysten in het nierweefsel.

Wetenschappers plannen verdere studies om de effecten van naringenine op moleculair niveau te bestuderen. De verkregen resultaten maken het mogelijk om PKD2-eiwitfuncties als celgroeiregulator te beschouwen.

Citrusvruchten beschermen de nieren

Lees ook

Britse wetenschappers hebben ontdekt dat de stof naringenine in grapefruits en andere citrusvruchten de ontwikkeling van niercysten met succes kan remmen.

Volgens de onderzoekers kunnen de nieuwe gegevens in de toekomst helpen om een ​​medicijn te ontwikkelen voor de behandeling van polycystische nierziekte, een erfelijke ziekte die kan leiden tot verlies van nierfunctie, de vorming van hersenaneurysma en verhoogde bloeddruk geassocieerd met het optreden van hartaanvallen en beroertes. De resultaten van het werk gepubliceerd in het tijdschrift British Journal of Pharmacology, meldt medportal.ru.

(Waarom je geen medicijnen kunt drinken met grapefruitsap, lees hier)

Eerst heeft een groep onderzoekers experimenten uitgevoerd met eencellige amoeben, die het PKD2-eiwit bevatten, dat verantwoordelijk is voor de ontwikkeling van polycysteuze eierstokken in het menselijk lichaam. De resultaten toonden aan dat wanneer naringenine aan PKD2-eiwit bond, het de vorming van cysten in amoeben stopte.

Vervolgens veroorzaakten wetenschappers die chemische middelen gebruikten de vorming van cysten in de niercel van zoogdieren. Als resultaat werd gevonden dat de vorming van cysten echt wordt geblokkeerd wanneer naringenine aan de cellen wordt toegevoegd.

Dr. Mark Kareu, een van de toonaangevende auteurs van het werk, merkte op dat wetenschappers in hun verdere studies van plan zijn het effect van naringenine op moleculair niveau te bestuderen. "Het volgende werk zal verband houden met de studie van de functies van PKD2-eiwit als regulator van celgroei", citeerde Kareu Medical News Today..

Volgens recente studies heeft naringenin, dat een bittere smaak geeft aan citrusvruchten, antioxiderende en anti-atherosclerotische eigenschappen, versnelt het metabolisme en vertraagt ​​het ook de vernietiging van levercellen in het hepatitis C-virus.

Grapefruit en andere "bittere" citrusvruchten blokkeren de ontwikkeling van polycystisch

Citrusvruchten, aangevoerd door grapefruit, kunnen fungeren als een natuurlijk wondermiddel dat de ontwikkeling van een ziekte als polycyste voorkomt. Deze aandoening wordt beschouwd als een erfelijke manifestatie van een ziekte die de nieren aantast. Het belangrijkste actieve ingrediënt in het tegengaan van polycysteus is naringenine - een stof die de vrucht een bittere smaak geeft.

Zoals u weet, wordt nierziekte die leidt tot polycystose als genetisch beschouwd. Het verandert het nierweefsel zelf, waardoor een aanzienlijke hoeveelheid en pathologische vorming van holtes in organen wordt veroorzaakt. Polycystic is zo snel dat het in zeer korte tijd beide nieren aantast, waardoor ze volledig van functionaliteit worden beroofd. Symptomen gaan gepaard met hoge bloeddruk. Deze situatie leidt ertoe dat de patiënt wordt onderworpen aan systematische hemodialyse..

Deze problematische ziekte kon wetenschappers er niet toe aanzetten om naar middelen te zoeken om dit te voorkomen. Daarom besloten onderzoekers die aan verschillende universiteiten in het VK werkten, alles in het werk te stellen om de ziekte tegen te gaan. Naringenin en hun effectieve eigenschappen kwamen naar hun mening. Robin Williams en zijn collega's van de Royal Holloway University zijn meer dan anderen gevorderd in samengestelde studies..

Om het effect van de stof nader te analyseren, hebben wetenschappers tests uitgevoerd op de eencellige amoebe Dictyostelium. Dit organisme is in staat meercellige lichamen te vormen die verschillen in een complexere structuur. Voor het ontstaan ​​van een 'reactie' volstaat het om gunstige omstandigheden te creëren. Onderzoekers hebben van de amoebe een ideale indicator gemaakt die het gedrag van het PKD2-eiwit vastlegt, dat bekend staat als de 'hoofdmotor' van polycystose. Het was dit feit dat hen in staat stelde te rekenen op het vermogen van citrusvruchten om de vorming en ontwikkeling van polycystisch te "blokkeren".

Citrusvruchten kunnen polycystisch voorkomen

10/07/2013 11:33

Polycysteuze ziekte is een erfelijke ziekte. De ontwikkeling van cysten in de nieren kan leiden tot functieverlies van dit orgaan, een verhoging van de bloeddruk en als gevolg daarvan tot hartaanvallen, beroertes en zelfs hersenaneurysma. Meestal wordt polycystose gediagnosticeerd op de leeftijd van 30 tot 60 jaar..

Volgens experts is de ontdekking en het daaropvolgende gebruik van naringenine een belangrijke stap voorwaarts om te begrijpen hoe polycysteus moet worden behandeld. Recente studies hebben aangetoond dat het gebruik van naringenine de vorming en groei van cysten blokkeert. Wetenschappers blijven op dit gebied werken om te begrijpen hoe naringenin precies werkt op moleculair niveau..

Volgens het American Kidney Fund lijden meer dan 600 duizend mensen in de Verenigde Staten aan polycystica.

Congenitale cystische nierziekte.

1. Leg het verschil uit tussen polycystische nierziekte en multicystische nierziekte.

Polycystische nierziekte verwijst naar congenitale cystische nierziekte Bij deze pathologie ondergaan normale nierelementen cystische vergroting. In een multicystic nier ontwikkelen cysten zich daarentegen niet als gevolg van verwijding van specifieke nierelementen, in welk geval de hele nier zich abnormaal ontwikkelt. Het bestaat uit onrijpe dysplastische stromale formaties en cysten van verschillende groottes..

2. Wat is de prognose van een baby met bilaterale multicystosis van de nieren??

Slecht. Multicystic nieren werken niet. Net als bij renale agenese leidt dit tot anhydramnio's en dodelijke pulmonale hypoplasie.

3. Wat is de meest voorkomende reden voor de ontwikkeling van volumetrisch onderwijs in de projectie van de buik bij de pasgeborene?

Multicystische dysplastische nier Op de tweede plaats met een kleine marge in frequentie van optreden, wordt een hydronefrotisch getransformeerde nier gedetecteerd als gevolg van obstructie van het bekken-ureter segment.

4. Zoals momenteel in de meeste gevallen gediagnosticeerd, multicystosis van de nieren?

Met echografie in de prenatale periode. Voorheen was het mogelijk om een ​​multicystische nier alleen te detecteren door palpatie. In de meeste gevallen bleven ze onopgemerkt en namen ze waarschijnlijk af. Bij veel volwassen patiënten die per ongeluk een enkele nier ontdekten, was de tweede nier aanvankelijk duidelijk multicystic..

5. Welke andere aandoeningen kunnen worden aangezien voor multicystosis van de nier?

Elke andere aangeboren cystische nierziekte kan worden aangezien voor een multicystische nier, maar ze zijn vrij zeldzaam. De belangrijkste is de differentiële diagnose tussen een multicystische nier en obstructie van het ureteropelvische segment.

6. Hoe een multicystische nier te onderscheiden van een obstructie van het bekken-ureter segment?

Diethyleentriaminepentoazijnzuur (DTPA) of mercaptoacetyltriglycine (MAG-3) worden gebruikt om de vloeistof die door de nieren stroomt te scannen, wat wordt gebruikt om deze aandoeningen te differentiëren. Bij een multicystische nier is er fotopenie en met obstructie van het bekken-ureter segment altijd, zelfs in ernstige gevallen, kunt u met scannen een functionerende nier bepalen

In complexe tegenstrijdige situaties kan nefrostoma percussief worden vastgesteld en kan antegrade pyelografie worden uitgevoerd Cysten met een multicystische nier worden niet gerapporteerd, terwijl de uitgezette delen van het holtesysteem tijdens obstructie tijdens antegradeonderzoek volledig zullen worden gevuld met een contrastoplossing

7. Zijn er andere urologische afwijkingen die verband houden met de ontwikkeling van een multicystische dysplastische nier?

Ja. Obstructie van het contralaterale ureteropelvische segment en vesicoureterale reflux komen het meest voor.

8. Zijn er absolute indicaties voor chirurgische verwijdering van een multicystische nier?

Hypertensie en grote nieromvang.

9. Op grond waarvan worden autosomaal terugkerende polycystische nierziekte (ARPKP) en autosomaal dominante polycystische nierziekte (ADPKP) onderscheiden?

Tekenen van ARPKP en ADPKP.

10. Welke polycystische ziekte ontwikkelt zich bij kinderen?

Moeilijke vraag. ARPKP is een typische ziekte bij zuigelingen en kinderen; bij volwassenen wordt ADPK meestal bepaald. Bij sommige patiënten kunnen ADCP-symptomen echter in de kindertijd optreden..

11. Zijn de symptomen van ARCPD vergelijkbaar bij kinderen en kinderen??

Nee. Alle kinderen met ADPK hebben invloed op de nieren en de lever, maar de nierschade bij zuigelingen is groter. In de ernstigste gevallen van nierbeschadiging wordt de dood waargenomen als gevolg van pulmonale hypoplasie. Oudere kinderen ontwikkelen vaker complicaties die verband houden met leverfibrose, zoals bloeding uit spataderen van de slokdarm of hepatosplenomegalie als gevolg van portale hypertensie

12. Wat zijn de vooruitzichten voor patiënten met ARPKP?

TEKENSARPKPADPKP
Macroscopische manifestatiespunten zijn sterk vergroot, maar behoudt een niervormige vormNiercontour wordt verstoord door cysten van verschillende groottes
Het deel van de nefron dat cystisch verwijd bleek te zijnAlleen kanalen en buisjes verzamelenAlle gebieden van de nefron
De nederlaag van andere organenProliferatie en uitbreiding van het galkanaal met de ontwikkeling van periportale fibrose
Cysten van de nier, pancreas, milt, cerebrale besachtige aneurysma's
Leeftijd bij het begin van de ziekteZuigeling / kindMeestal volwassen

Schade aan de lever kan zich in verschillende mate manifesteren. Sommige patiënten hebben behandeling nodig vanwege de ontwikkeling van portale hypertensie, bij andere patiënten verloopt de ziekte in een subklinische vorm en wordt deze alleen gedetecteerd door echografie of biopsie. Leverfalen ontwikkelt zich niet.

13. Is het mogelijk om ARPKP te detecteren tijdens echografie in de prenatale periode?

Ja, in ongeveer 50% van de gevallen.

14. Hoe ADCP in de kindertijd verschijnt?

In zeldzame gevallen kan ADCP zich in de kinderjaren voordoen als nefromegalie en pulmonale hypoplasie. Bij oudere kinderen kan deze ziekte zich manifesteren in een combinatie van de pathologische aandoeningen die gewoonlijk bij volwassenen worden waargenomen: hematurie, urineweginfecties, pijn in de lumbale regio, hoge bloeddruk, proteïnurie, voelbare nieren of intracerebrale bloeding.

15. Ondanks het feit dat de meeste kinderen met ADCP geen symptomen van de ziekte hebben, kan het met echografie worden opgespoord?

Echografie kan 22% van de patiënten identificeren tijdens het eerste levensdecennium en 66% tijdens het tweede decennium..

16. Is het mogelijk om ADCP te detecteren in de prenatale periode?

Prenatale echografie kan deze ziekte in een klein aantal gevallen detecteren. DNA-testen worden gebruikt bij prenatale diagnose, maar dit is een dure en niet altijd betaalbare studie..

17. Wat is de prognose voor de ontwikkeling van ADPK in de kindertijd?

Ongeveer de helft van de patiënten met klinische manifestaties bij zuigelingen sterft aan ademhalingsfalen of sepsis. In gevallen waarin de symptomen van de ziekte later optreden, ontwikkelt nierfalen zich zelden eerder dan de puberteit.

18. Hoe kinderen met ADCP behandelen?

Net als op oudere leeftijd wordt intensief behandeld om complicaties zoals hypertensie en urineweginfecties te voorkomen.

19. Is het mogelijk om een ​​eenvoudige niercyste in de kindertijd te identificeren??

Ja, maar ze zijn zeldzaam. Als een jong kind niercysten heeft, een grondig onderzoek van familieleden (inclusief een echografisch onderzoek van de nieren van beide ouders) en periodieke monitoring in de daaropvolgende periode, met als doel de nierpolycystose zo vroeg mogelijk te detecteren.

20. Wat is de tactiek van het behandelen van patiënten met multicystische dysplastische nieren die zijn geïdentificeerd tijdens prenataal echografisch onderzoek?

Met een multicystische dysplastische nier kun je het verwijderen, de toestand ervan observeren of het gewoon negeren. Argumenten voor chirurgische verwijdering zijn meldingen van hypertensie en maligniteit (zowel Wilms-tumor als niercaverneus carcinoom), die worden aangetroffen bij patiënten met multicystische nieren. Desalniettemin is het aantal gevallen van hypertensie en tumoren klein en is het totale aantal multicystische nieren, hoewel onbekend, ongetwijfeld groot. Het risico voor elke individuele patiënt is dus waarschijnlijk extreem laag en rechtvaardigt nauwelijks een operatie.

De meeste pediatrische urologen raden aan om patiënten met multicystische nieren te observeren met periodieke echografie- en bloeddrukmonitoring. Het is duidelijk dat elke patiënt die hypertensie ontwikkelt of een volumetrische formatie heeft in de projectie van de nier, een nefrectomie uitvoert. Sommige chirurgen verwijderen ook multicystische nieren die niet in staat zijn tot regressie. En omgekeerd, zodra de multicystische nier volgens de echografische gegevens achteruitging, houdt de waarneming op.

Deze aanpak is echter niet helemaal logisch. Het is gebaseerd op de definitie van tactieken op basis van de progressie (of regressie) van de cystische component van deze ziekte (het deel dat kan worden bepaald door echografie). Desalniettemin, in gevallen waarin de ziekte leidde tot het verschijnen van hypertensie en tumorgroei, was de stromale component zonder twijfel de bron. Moeten patiënten daarom gedurende hun hele leven periodiek een echografisch onderzoek ondergaan? Zou het niet gemakkelijker zijn om een ​​multicystic nier in de kindertijd te verwijderen, aangezien deze operatie poliklinisch kan worden uitgevoerd door een relatief kleine incisie? Of misschien, gezien het kleine aantal meldingen van de ontwikkeling van hypertensie en tumoren, evenals de moeilijkheden bij het uitvoeren van echografie, er gewoon geen rekening mee houden? Uiteindelijk werd zoiets in al deze gevallen met succes gedaan vóór het tijdperk van de toepassing van echografie in de prenatale periode (omdat ze niet wisten van hun bestaan). Misschien is dit het geval wanneer "onverschilligheid gelukzaligheid is, verstandig zijn is een dure gril"? Om deze problemen te begrijpen, introduceerde de afdeling urologie van de American Academy of Pediatrics de registratie van patiënten met multicystische nieren.

Chinese wetenschappers hebben een ander medicijn tegen Covid-19 ontdekt

Chinese wetenschappers hebben een ander veelbelovend medicijn tegen het nieuwe coronavirus ontdekt. Tijdens de studie ontdekten ze dat Dipyridamol, dat al meer dan een halve eeuw wordt gebruikt voor de behandeling van angina pectoris en ziekten veroorzaakt door aandoeningen van het bloedstollingssysteem, ernstig zieke patiënten helpt.

In april verscheen de studie "Potentieel therapeutisch effect van dipyridamol bij ernstig zieke patiënten met het coronavirus COVID-19" op Researchgate en de American Society for Microbiology (NCBI). De auteurs zijn 24 specialisten uit negen laboratoria en vier ziekenhuizen in Wuhan, Beijing, Guangzhou, Xiaogang, Nianning, Lhasa, Shenzhen en Qingdao. Ook betrokken was een vertegenwoordiger van de Universiteit van Melbourne.

“SARS-CoV-2 kan het acute respiratory distress syndrome, hypercoagulatie, hypertensie en disfunctie van meerdere organen veroorzaken. Daarom zijn dringend effectieve antivirale middelen met een veilig klinisch profiel nodig ', aldus de inleiding op het onderzoek. Volgens experts ontdekten ze bij het analyseren van een willekeurig verzameld cohort van 124 patiënten met coronavirusinfectie dat hypercoagulatie (verhoogde bloedstolling) bij patiënten afhing van de ernst van de ziekte. En door virtuele screening van een door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) goedgekeurde geneesmiddelenbibliotheek identificeerden ze het dipyridamol-anticoagulans dat de in vitro SARS-CoV-2-replicatie onderdrukte.

Daarna besloten de specialisten hun concept te bevestigen en voerden ze een experiment uit waaraan 31 patiënten deelnamen. “Het gebruik van dipyridamol tijdens de behandeling ging gepaard met een afname van de concentratie van fibrine-afbraakproducten (P Illustratie: researchgate.net

Chinese experts zeiden dat het experiment werd uitgevoerd van 3 februari tot 8 maart in het Huangpi Wuhan Hospital en het Davu County Hospital in Xiaogang. De gemiddelde leeftijd van patiënten was 56 jaar..

“Patiënten slikten gedurende twee weken driemaal daags 50 mg Dipyridamol-tabletten. Ze kregen allemaal ook ribavirine, glucocorticoïden en zuurstoftherapie. Voor alle ernstig zieke patiënten was mechanische ventilatie vereist. De rest van de behandeling omvatte antibiotica (42,9% versus 58,8%) en intraveneuze immunoglobuline (14,3% versus 23,5%) ”, vertelden Chinese specialisten over de behandeling van patiënten. Ze merkten op dat de controlegroep waarmee patiënten die Dipyridamole kregen, werd vergeleken, 12 ernstig zieke patiënten omvatte: vier van hen werden na herstel ontslagen, twee vertoonden tekenen van herstel aan het einde van het experiment en nog twee stierven..

Dipyridamol verbetert de bloedstolling en helpt immuuncellen te herstellen bij ernstig zieke patiënten, concludeerden experts. Ze merkten op dat het kleine aantal patiënten dat deelnam aan het experiment, de beperkte middelen voor het kwantificeren van virusreplicatie en de noodzaak om zich te houden aan duidelijke behandelprincipes bij een uitbraak van coronavirus, geen grootschalig onderzoek mogelijk maakten: “Desalniettemin pleiten we voor verder onderzoek naar de effectiviteit van Dipyridamole voor patiënten met "Covid-19, vooral met vroege tekenen van een verhoogde concentratie van fibrine-afbraakproduct." Wetenschappers hebben eraan toegevoegd dat het medicijn wereldwijd wordt gebruikt voor de behandeling van coagulopathie (ziekten veroorzaakt door aandoeningen van het bloedstollingssysteem). Bovendien heeft het ontstekingsremmende en antivirale effecten. "De aanwezigheid, veiligheid en beschikbaarheid van Dipyridamole moedigt verder onderzoek aan naar het therapeutische gebruik ervan in het geval van Covid-19, vooral omdat de SARS-CoV-2-infectie tot een wereldwijde pandemie is verklaard", concludeerden Chinese wetenschappers.

Bedenk dat de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) het Joint Testing-project coördineert - het internationale testen van vier verschillende geneesmiddelen of combinaties - Remdesivira; een combinatie van twee geneesmiddelen - "Lopinavira" en "Ritonavira"; twee medicijnen plus Interferon Beta en Chloroquine.

Katarina de Cat, woordvoerster van de WHO voor Europa, vertelde EADaily dat de "Joint Test" een historische studie is die de tijd die nodig is om nauwkeurig bewijs te krijgen van welke drugs echt werken, drastisch zal verminderen.

Op het moment van schrijven reageerde de WHO niet op een EADaily-verzoek met betrekking tot Dipyridamole.

Wetenschappers en artsen zijn categorisch tegen het onafhankelijk gebruik van medicijnen door patiënten. “De behandeling met Covid-19 vindt momenteel plaats in ziekenhuizen. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar ”, zegt Igor Nikonorov, Ph.D. A. A. Smorodintseva.

De directeur van het Institute of Molecular Biology (IMBB) van het National Institute of Health van de University of the Philippines Edsel Salvana zei in detail waarom dit niet zou moeten gebeuren. Hij deed dit nadat Donald Trump twee medicijnen had aangekondigd die een wondermiddel zouden kunnen worden voor Covid-19, wat de aankoop van medicijnen in apotheken zou kunnen uitlokken.

"Neem" Hydroxychloroquine "(" Plaquenil ") niet samen met" Azithromycine "in voor de behandeling van Covid-19 totdat de arts ze voorschrijft. Beide medicijnen beïnvloeden het hartritme (QT-interval) en kunnen leiden tot hartritmestoornissen en plotselinge dood, vooral als u andere medicijnen gebruikt of een hartaandoening heeft ', vertelde Edsel Salvana bij verstek aan de Amerikaanse president op Twitter.

Behandeling van polycysteuze ziekten

Grapefruit en sommige andere citrusvruchten kunnen de ontwikkeling van een erfelijke ziekte in de nieren - polycystose - voorkomen door een stof die ze een speciale bittere smaak geeft, naringenin genaamd.

  • In contact met
  • Facebook
  • OK

Eva.Ru

Onze website gebruikt cookies om de prestaties te verbeteren en de prestaties van de website te verbeteren. Het uitschakelen van cookies kan tot problemen met de site leiden. Door de site te blijven gebruiken, gaat u akkoord met ons gebruik van cookies. Doorzichtig

Nieuw bij de behandeling van polycystische nierziekte

Van de meest voorkomende nierziekten van erfelijke aard wordt polycysteuze nierziekte van autosomaal dominante oorsprong (ADPBP) overwogen. Deze pathologie ontwikkelt zich in bijna 50% van de gevallen tot de leeftijd van 60 jaar geleidelijk en onvermijdelijk tot terminale nierpathologie..

Tekenen van nierziekte met polycysteus

Elke tiende hemodialysepatiënt lijdt aan deze ziekte. Bij deze ziekte worden de nieren groter door het verschijnen van cysten. Heel vaak treedt pijn op, treedt de infectie op en ontwikkelt zich hematurie, dat wil zeggen bloed in de urine.

Er zijn momenteel geen effectieve behandelingen die de progressie van ADPD zouden kunnen stoppen. Er worden echter verschillende veelbelovende medicijnen getest..

Pathogenetische kenmerken

Met de ontwikkeling van ADPBP neemt de afgifte van cyclisch AMP (cAMP) toe. Een toename van de cAMP-productie houdt rechtstreeks verband met de werking van vasopressine. Dit fenomeen leidt tot een toename van het aantal epitheelcellen in de cysten en tot een toename van de secretie van vocht daarin..

Tolvaptan

Tot op heden is de selectieve antagonist van vasopressinereceptoren Tolvaptan bekend. Het wordt veel gebruikt bij de behandeling van hyponatriëmie. Het medicijn leidt tot een afname van cAMP en vertraagt ​​volgens de resultaten van studies de pathologische progressie van ADPP.

De studie van het medicijn werd uitgevoerd in een groot onderzoek. Waaraan bijna 1,5 duizend patiënten met autosomaal dominante polycystische leverziekte deelnamen. De werkzaamheid en veiligheid van het medicijn werd onderzocht..

De gemiddelde leeftijd van de onderzochte patiënten was 39 jaar. Behoud van de nierfunctie was bij alle patiënten aanwezig, maar bij de meerderheid (80%) werd hypertensie waargenomen. Bij alle patiënten waren de nieren 5 keer verhoogd. Velen merkten pijn op in de lumbale regio.

Alle patiënten werden willekeurig verdeeld in twee groepen in een verhouding van 2: 1. Patiënten uit de eerste groep, die groter waren, werden behandeld met tolvaptan en de tweede groep patiënten kreeg placebo. Alle medicijnen werden 2 keer per dag voorgeschreven..

Onderzoeksresultaten

Bij het voorschrijven van een geneesmiddel met een dosering van 95 mg per dag gedurende drie jaar, was er een vertraging van de toename van de nieren met 50% en ook een afname van de glomerulaire filtratiesnelheid. Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat tolvaptan in het eerste jaar van opname een maximaal effect had op het volume van de nieren, aangezien er op dat moment de grootste afname was in de afscheiding van cystische vloeistof. Na het eerste levensjaar was er een vertraging in de afname van de mate van filtratie van bloedplasma door de glomeruli van de nieren en een vertraging in de activiteit van nieraandoeningen bij vrouwen en mannen.

Weigering van het medicijn

Veel patiënten stopten met het gebruik van tolvaptan vanwege de bijwerkingen die verband houden met diuretische momenten:

  • Polyurie
  • Polydipsie of verhoogde dorst;
  • Nocturia of de prevalentie van nachtelijke diurese overdag.

Naast onaangename bijwerkingen voor de patiënt namen ook de leverenzymen in het bloed toe, verscheen hypernatriëmie, ontwikkelde zich jicht en nam de concentratie urinezuur toe. Desondanks namen, in vergelijking met de patiënten die het placebomedicijn gebruikten, de pijnklachten in de nieren af, verdween de hematurie en stopten de urineweginfecties.

Verdere resultaten

In de twee studiegroepen namen de nieren in de loop van de tijd licht toe. Aangezien het medicijn tolvaptan leidt tot een toename van de uitscheiding van vocht uit het lichaam, kregen de patiënten in de studie gedurende de dag een verhoogde hoeveelheid vocht voorgeschreven om uitdroging te voorkomen en de secretie van cAMP te verminderen. Dit verklaart de vertraagde toename van de niergrootte. Bij overmatig geforceerd gebruik van vocht door de patiënt nam de groei van cysten in de nieren af. Bovendien was in de groep met tolvaptan de vertraging van de cystegroei significanter.

Onbevestigde effecten van tolvaptan

Tolvaptan vertraagde de afname van de filtratiefunctie van de nieren en leidde ook tot een verzachting van de pijn in de nieren. Deze manifestaties en effecten waren 20% hoger dan bij patiënten in de placebogroep. Wat betreft het pijnsyndroom en de vermindering ervan, er is geen gericht onderzoek naar pijnvermindering uitgevoerd, daarom moet de dynamiek van dit symptoom aanvullend onderzoek en bevestiging vereisen.

Het is op dit moment ook onmogelijk om uit te leggen waarom het medicijn albuminurie en hypertensie niet beïnvloedde. De positieve effecten van het medicijn op de ontwikkeling van albuminurie en hypertensie kunnen worden aangenomen, aangezien tolvaptan alleen structurele verbeteringen vormt en niets te maken heeft met verbeteringen in het functionele plan in het stadium van primaire blootstelling.

De hierboven beschreven studie is, ondanks de valkuilen en understatements, een serieus moment in de zoektocht naar een effectieve behandeling van autosomaal dominante polycystische nierziekte.

Onderzoekers geloven dat het medicijn zal worden gebruikt om deze pathologie te behandelen vanuit het perspectief van een balans tussen risico's en therapeutische werkzaamheid van het medicijn.

De aanwezigheid van bijwerkingen van aquarellen zal het leven van patiënten beïnvloeden, omdat dorst een verhoogde frequentie van plassen is. U mag het medicijn echter niet alleen weigeren vanwege deze bijwerkingen, omdat de positieve effecten belangrijker en krachtiger kunnen zijn en de behandeling van nieraandoeningen effectief zal zijn. Deze positieve effecten kunnen zijn:

  • afname van de frequentie van pijnaanvallen;
  • uitgestelde hemodialyse;
  • vermindering van de incidentie van urineweginfecties.

Als de ziekte vordert en langzaam vordert, is het mogelijk om een ​​niertransplantatie te ondergaan voordat aquarellen zoals tolvaptan worden aangewezen.

Met de snelle progressie van de pathologie is het beter om aquareltherapie te gebruiken om de aanpak van complicaties te vertragen.

Op dit moment is het nodig om algoritmen en criteria te ontwikkelen voor het gebruik van aquarellen. De criteria voor ADPD voor de opname van bepaalde patiënten in de behandeling met deze geneesmiddelen moeten worden geselecteerd.